真性与假性颧骨的问题,各自应该如何改善?

上海九院韦敏教授  上海九院韦敏教授     2022-01-15      0

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​​宽大、高耸的颧骨不仅会显得脸大,还容易导致气质刻薄苦情。生活中,不少求美者都是通过妆发来掩盖,比如留刘海、脸侧碎发、高光修容等等。这种方式虽然有着一定效果,却也并不是长久之计,难免审美疲劳。

 

事实上,颧骨是否明显突出,除了骨骼本身之外还与皮下脂肪多少有关系。如皮下脂肪过少、人明显消瘦者,也可显得颧骨、颧弓相对增高。所以我们想要改善颧骨问题,也要首先区分是属于真性颧骨问题还是假性颧骨问题。

 

 

真性肥大

 

一般表现为五官标致,面颊、太阳穴区域没有明显的凹陷。整个轮廓线条只有颧骨突出颧弓外扩,脸型其他部位基本顺畅呈椭圆形。


有这类困扰的求美者,可以通过对着镜子来初步判断。如果面部有颧弓向两侧突出,中面部宽显脸大;颧骨向侧前方45°突出,颧骨下方凹陷;正面颧骨突出;颧骨和颧弓同时突出,脸型凹凸不平的表现,那么就要考虑属于真性颧骨高的问题。


真性肥大的颧骨颧弓,要想颧骨缩小面型改小,只能通过颧骨手术改善。由于颧骨颧弓是一个复合体,还需要判断是颧骨高,还是颧弓外扩,或者二者都突出了,具体则需要结合CT来判断,根据每个求美者突出的程度来制定手术方案解决。

 

 

颧骨内推手术,是将前颧骨与侧方的颧弓骨一起切断,整体向内移动,然后利用医用可吸收钛钉进行固定,从而降低颧骨高度与宽度。有些求美者认为医生只要在进行颧骨手术时多推一些,自己的脸型就能更小一些,手术就越成功,其实这是错误观念。
 

颧骨手术是骨膜与肌肉附着处剥离过多,颧骨、颧弓截骨过度,肌肉的附着点就会被破坏,或者在固定不佳的情况下都会让面部失去支撑,导致面颊下垂,鼻唇沟加深。另外,颧骨最高点降太多的话,面部正面会变得扁平,从而缺乏立体感,不符合自然面部形态,所以,颧骨内推手术要适度,切不可医学生理原理。

 

假性肥大

 

而假性颧骨高的原因其实很简单,我们颧骨周围分布的是软组织,在面部过于消瘦时,再有一点点太阳穴凹陷,视觉上自然会显得颧骨很高。这种就需要针对凹陷处进行填充,便能有效中和改善。

 

软组织凹陷会令颧骨显得肥大,而如果软组织过多,同样还会造成颧骨高。如果求美者从侧面看有颧骨向前突的问题,需要检查是皮下脂肪堆积过度导致,还是骨骼前突所导致。前者需要配合面部吸脂来改善,后者就需要手术来解决。

 

混合性肥大

 

这种情况就是综合了前两者的情况存在的现象,既有面颊、太阳穴的凹陷,又有颧骨本身的突出或颧弓外扩问题。

 

混合性肥大就需要让临床经验丰富的专业医生,根据求美者的实际情况来制定手术方案。根据求美者面部条件的不同,既有可能只做自体脂肪填充,也有可能会设计自体脂肪填充+颧骨内推的手术方案。此外还会参考求美者的年龄、肌肤肌肉状况等具体情况来定。

 

 

颧骨手术只有具备相应资质的三甲医院才可以进行,求美者需要谨慎就医,经过详细的检查方能选择适合自己的改善方案。​​​​


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