黄连临床应用

【黄连临床应用】
1.用于胃肠湿热泄泻
黄连寒降苦燥之性尤强，其清热燥湿之力胜于黄芩、黄柏等功效相近之药物，且尤长于清泄中焦、大肠之湿热，对于湿热泻痢、呕吐之症，历代均作为最为常用之品，特别是对湿热泻痢的治疗，古今临床均视本品为痢疾要药。证轻者，单用即可，如《仁斋直指方》用黄连一味治之；
但更常与黄芩、黄柏、白头翁等药配伍，以增强燥湿解毒、清热止痢作用，如《伤寒论》葛根黄芩黄连汤。一般用量为6～15g。
2.用于大肠湿热痢疾
痢疾便下脓血黏液，里急后重，多因湿热壅盛，气血阻滞所致，本品多与枳壳、木香、槟榔等行气药，或当归、赤芍等活血药同用，如《兵部手集方》香连丸，其与木香配伍；
《素问病机气宜保命集》导气汤，其与黄芩、槟榔、当归等同用，治痢之功效尤为显著。一般用量为6～15g。
3.用于湿热痞满
治湿热蕴结脾胃，气机升降失常，脘腹痞闷，恶心呕吐，本品亦常与厚朴、紫苏叶、陈皮等燥湿、化湿药和行气药同用，如《霍乱论》连朴饮、《湿热病篇》黄连苏叶汤等。
本品对肝、胆、膀胱等湿热亦有效，还可用于湿热引起的黄疸、淋证及湿疹、湿疮等多种湿热病证。一般用量为6～15g。
4.用于心经热盛诸症
黄连对心经热盛所致的多种病证均有较好疗效。治外感热病心经热盛，壮热、烦躁，甚至神昏谵语，本品与连翘、牛黄等清心泻火药或清热解毒药同用，如《外台秘要》引崔氏方黄连解毒汤。治内科杂病之心火亢盛，心烦不眠。
本品有良好的清心泻火之功，临床十分有用，如《仁斋直指方》黄连安神丸，其与朱砂、生甘草同用，主治热扰心神、失眠多梦；
若心火亢盛、热盛耗伤阴血所致虚烦不眠、惊悸怔忡，本品常与滋阴养血药同用，如《伤寒论》黄连阿胶汤，其与阿胶、白芍、黄芩等同用；
若心火上炎、心肾不交之怔忡无寐，本品常与肉桂同用，如《四科简效方》交泰丸。
治心火上炎，口舌生疮，或心热下移小肠之心烦、口疮、小便淋涩疼痛者，可单用，如《医宗金鉴》清新导赤散，其与栀子、木通、竹叶等药同用，主治小儿心热、吐舌、烦躁、小便赤涩。
治心火亢盛，迫血妄行之吐血、衄血，本品常与黄芩、大黄等凉血止血药同用，如《金匮要略》泻心汤。一般用量为6～15g。
5.用于胃经热盛诸症
黄连亦有较强的清胃热作用，可用于胃火炽盛所致的多种病证。治胃火牙痛，牙龈红肿、出血等，常配伍清胃之品，如《外科正宗》清胃散，以之与石膏、升麻等药合用。一般用量为6～15g。
6.用于肝经热盛诸症
黄连有清泻肝火作用，可用于肝热所致的多种病证。用治肝经火旺，肝火犯胃所致的胁肋胀痛、呕吐吞酸，常与长于止痛、止呕药配伍，如《丹溪心法》左金丸，以之与吴茱萸同用；治肝热目赤疼痛，内服与外用均可。一般用量为6～15g。
7.用于热毒痈疽疔疖
黄连有良好的清热解毒作用，其功力甚于黄芩、黄柏，为治外科热毒证的常用之品，可内服，如《外科正宗》黄连救苦汤，以之与金银花、黄芩、连翘等清热解毒药同用。
亦多局部外用，如《医宗金鉴》黄连膏，以之与黄柏等药制为软膏，外涂患处。
另外，黄连的清热解毒功效，还可用于烧伤、烫伤，红肿灼痛者。一般用量为6～15g，外用适量。
8.用于消渴
黄连善清胃火而用治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，常配麦冬，如《普济方》治消渴丸；
或配黄柏，以增强泻火之力，如《圣济总录》黄柏丸；
若配生地黄，可用治肾阴不足，心胃火旺之消渴，如《外台秘要》黄连丸。
9.用于外治湿疹、湿疮、耳道流脓
黄连有清热燥湿、泻火解毒之功，取之制为软膏外敷，可治皮肤湿疹、湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓等。外用适量。