疱疹性咽峡炎
- 鲍秀兰诊室
- 2022-07-16 22:35:36
小儿手足口病与疱疹性咽峡炎的区别是什么？怎么治疗？手足口病 疱疹性咽峡炎 微博亲子季
手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5岁以下的孩子是高发人群，引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽峡炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别：
▶鉴别方法
✔从疱疹的位置鉴别：
相同之处：疱疹性咽峡炎和手足口感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹；
不同之处：感染手足口的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围也会长，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
✔从症状上鉴别：
相同之处：疱疹性咽峡炎和手足口，会伴有不同程度的发热和咽痛；
不同之处：疱疹性咽峡炎的孩子，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在39-40℃左右，发热时还可能伴有抽搐，随后可发现口腔有泡疹，孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续3-5天。
大多数的手足口是先发出疹再发热（当然有的可能也会无热出疹），一般是中低热，体温不高。咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状，发热1-3天就恢复正常。
✔哪种更可怕：
疱疹性咽峡炎来的更凶猛，但从并发症来说，手足口要更危险；
疱疹性咽峡炎极少出现严重并发症和重症案例，而手足口却有1%左右的重症病例，尤其是3岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，甚至可能累及生命。
▶治疗
疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病。和大多数感染的疾病一样，不需要使用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，都是可以自愈的，对症用药缓解症状就行.
✔发热：精神不佳或高热，给予退热处理。推荐泰诺林（对乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）；
✔咽痛：口腔的疱疹一破溃会疼痛，表现就是宝宝拒绝进食进水。这种情况下家长可以用杯子、勺子、注射器甚至吸管（大一些的孩子可用）等来给宝宝喂奶，以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。
食物尽量放凉一点再给宝宝吃，热的食物会加重口腔疱疹的疼痛感。并且尽可能选择一些流质食物，但是要注意避免柑橘、西红柿等太酸的食物或者果汁，以免增加唾液的释放，加重疼痛。大一些的孩子可以考虑用温水或生理盐水漱口，帮助缓解不适。
✔手足口因为其他部位也会出现皮疹，因此还需要针对皮疹护理。
一般来说手足口的疹子不疼不痒不结疤，不需要特殊护理，可以正常洗澡、见风。家长主要保持皮肤清洁，穿纯棉宽松的衣服。但是如果孩子出现瘙痒抓挠的情况，可以在皮疹表面完整的情况下外用炉甘石洗剂涂抹，缓解痒感。
手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5岁以下的孩子是高发人群，引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽峡炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别：
▶鉴别方法
✔从疱疹的位置鉴别：
相同之处：疱疹性咽峡炎和手足口感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹；
不同之处：感染手足口的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围也会长，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
✔从症状上鉴别：
相同之处：疱疹性咽峡炎和手足口，会伴有不同程度的发热和咽痛；
不同之处：疱疹性咽峡炎的孩子，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在39-40℃左右，发热时还可能伴有抽搐，随后可发现口腔有泡疹，孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续3-5天。
大多数的手足口是先发出疹再发热（当然有的可能也会无热出疹），一般是中低热，体温不高。咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状，发热1-3天就恢复正常。
✔哪种更可怕：
疱疹性咽峡炎来的更凶猛，但从并发症来说，手足口要更危险；
疱疹性咽峡炎极少出现严重并发症和重症案例，而手足口却有1%左右的重症病例，尤其是3岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，甚至可能累及生命。
▶治疗
疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病。和大多数感染的疾病一样，不需要使用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，都是可以自愈的，对症用药缓解症状就行.
✔发热：精神不佳或高热，给予退热处理。推荐泰诺林（对乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）；
✔咽痛：口腔的疱疹一破溃会疼痛，表现就是宝宝拒绝进食进水。这种情况下家长可以用杯子、勺子、注射器甚至吸管（大一些的孩子可用）等来给宝宝喂奶，以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。
食物尽量放凉一点再给宝宝吃，热的食物会加重口腔疱疹的疼痛感。并且尽可能选择一些流质食物，但是要注意避免柑橘、西红柿等太酸的食物或者果汁，以免增加唾液的释放，加重疼痛。大一些的孩子可以考虑用温水或生理盐水漱口，帮助缓解不适。
✔手足口因为其他部位也会出现皮疹，因此还需要针对皮疹护理。
一般来说手足口的疹子不疼不痒不结疤，不需要特殊护理，可以正常洗澡、见风。家长主要保持皮肤清洁，穿纯棉宽松的衣服。但是如果孩子出现瘙痒抓挠的情况，可以在皮疹表面完整的情况下外用炉甘石洗剂涂抹，缓解痒感。
