51岁的罗先生，早上感觉牙痛...
- 洞见深度
- 2022-08-06 19:00:50
51岁的罗先生，早上感觉牙痛，吃了药好一点，就没当回事，直到凌晨难以呼吸，憋醒后又随之昏迷，被送往医院，最终抢救无效去世。医生：可惜了。
前天早上，罗先生像往常一样，准备起床上班，但是突然之间，他捂着自己的牙齿嚎叫了起来。罗先生的妻子听到声音后，跑到了房间里询问罗先生发生什么事了？罗先生指了指自己的牙，表示疼得厉害。
妻子让丈夫打了个电话请个假，然后去牙医诊所看看。牙医摆弄了好一会，对罗先生说：“我们在你的左侧磨牙的后面，发现了长歪了的智齿，同时那颗智齿有一定程度的蛀牙，初步判断是它引起的压痛，请问要不要现在拔了”？
了解了一下如何拔牙后，罗先生怂了，他对医生说：“你给我打点麻药，开点消炎止痛的药算了，我还不想拔牙”。
回到家后，罗先生开始服药，过了一会后症状好了很多。下午、晚上症状都很不错，罗先生以为危险就这么过去了，直到凌晨。
凌晨两点半，罗先生在一阵窒息中苏醒了过来，他感觉胸口好像被什么压住了一样无法呼吸，他的双眼瞪得巨大，嘴巴张开，左手抓着胸口的衣服，右手不断的拍打妻子。睡眼稀疏间，罗先生的妻子看到了罗先生的状态，赶紧拨通了120。
五分钟后，罗先生突然昏厥了过去。
等120抵达罗先生家的时候，罗先生已经陷入了昏迷，随车医生给罗先生测了测心率，只有15次/分，血压30mmhg，低压检测不到，血氧饱和度60％，情况很危险。医生给罗先生经济采用了复苏后，罗先生的症状才算是稍微缓解了一些。
在救护车上，罗先生的呼吸几度停止，要不是医生带了电除颤仪，罗先生早就饮恨西北了。好不容易赶到了医院，急诊医生严阵以待，把罗先生送到了抢救床上，心脏造影显示，罗先生的冠脉堵塞超过了85％，心肌大面积梗死，是非常严重的急性心梗。
急诊科医生不敢怠慢，马上给罗先生住了肾上腺素以及其它的抢救药物，很快，罗先生的心率又回来了一些，但奇怪的是，不管医生怎么努力，罗先生的病情一直朝着恶化的方向走去，急诊医生满头大汗，决心采用ECMO心肺替代机，先缓解患者的心脏压力，再说抢救的事。
结果当医生刚接好管子，另一个医生就发现罗先生的瞳孔已经散射，随后确定脑死亡。
罗先生才51岁，最终抢救无效去世令人始料未及，令人感到可惜。他的妻子更是难以接受这个结果，申请解剖，法医发现罗先生本来就患有严重的高血压、高脂血症，正是因为这样，罗先生的冠状动脉粥样硬化才那么严重，心梗才这么迅速。
盖棺定论后，罗先生的妻子也只能接受这一判决，但她无论如何也想不到，丈夫只是稍稍地出现了牙痛的症状，没想到后果如此惨痛。
事实上，在临床上，每年都有成千上万例因为心梗死亡的患者，其中有许多非典型的心梗患者，所谓非典型就是症状不典型、检查不典型。
首先说说症状不典型，正常的心梗表现为左胸前区的闷痛，持续时间超过3分钟以上，服用硝酸甘油无法缓解，胸痛彻背、背痛彻胸，有时会伴随左上臂的疼痛，还会有呼吸困难的症状。但是，有些患者的心梗表现并非教科书上表现得那么典型，而是牙痛、腹痛、头痛、四肢痛等症状，往往找不到病因。
其次是检查不典型，心梗患者的心电图多数有QRS波、ST波的改变，经验丰富的心脏科医生看一眼心电图，就知道大概是怎么回事，但是有些心梗患者的心电图无比正常，却有明显的症状。如果这种时候医生过于认准心电图检查，往往会引起惨痛后果。
所以，临床上经手的每一位患者，都有可能是不典型的心梗患者，这对医生的要求和对疾病的把握程度都很高。
罗先生的去世令人悲伤，但他以生命的代价告诉大家，心梗是需要小心的，尤其是上了年纪的男性患者，更是心梗的高危人群。
创作力计划
前天早上，罗先生像往常一样，准备起床上班，但是突然之间，他捂着自己的牙齿嚎叫了起来。罗先生的妻子听到声音后，跑到了房间里询问罗先生发生什么事了？罗先生指了指自己的牙，表示疼得厉害。
妻子让丈夫打了个电话请个假，然后去牙医诊所看看。牙医摆弄了好一会，对罗先生说：“我们在你的左侧磨牙的后面，发现了长歪了的智齿，同时那颗智齿有一定程度的蛀牙，初步判断是它引起的压痛，请问要不要现在拔了”？
了解了一下如何拔牙后，罗先生怂了，他对医生说：“你给我打点麻药，开点消炎止痛的药算了，我还不想拔牙”。
回到家后，罗先生开始服药，过了一会后症状好了很多。下午、晚上症状都很不错，罗先生以为危险就这么过去了，直到凌晨。
凌晨两点半，罗先生在一阵窒息中苏醒了过来，他感觉胸口好像被什么压住了一样无法呼吸，他的双眼瞪得巨大，嘴巴张开，左手抓着胸口的衣服，右手不断的拍打妻子。睡眼稀疏间，罗先生的妻子看到了罗先生的状态，赶紧拨通了120。
五分钟后，罗先生突然昏厥了过去。
等120抵达罗先生家的时候，罗先生已经陷入了昏迷，随车医生给罗先生测了测心率，只有15次/分，血压30mmhg，低压检测不到，血氧饱和度60％，情况很危险。医生给罗先生经济采用了复苏后，罗先生的症状才算是稍微缓解了一些。
在救护车上，罗先生的呼吸几度停止，要不是医生带了电除颤仪，罗先生早就饮恨西北了。好不容易赶到了医院，急诊医生严阵以待，把罗先生送到了抢救床上，心脏造影显示，罗先生的冠脉堵塞超过了85％，心肌大面积梗死，是非常严重的急性心梗。
急诊科医生不敢怠慢，马上给罗先生住了肾上腺素以及其它的抢救药物，很快，罗先生的心率又回来了一些，但奇怪的是，不管医生怎么努力，罗先生的病情一直朝着恶化的方向走去，急诊医生满头大汗，决心采用ECMO心肺替代机，先缓解患者的心脏压力，再说抢救的事。
结果当医生刚接好管子，另一个医生就发现罗先生的瞳孔已经散射，随后确定脑死亡。
罗先生才51岁，最终抢救无效去世令人始料未及，令人感到可惜。他的妻子更是难以接受这个结果，申请解剖，法医发现罗先生本来就患有严重的高血压、高脂血症，正是因为这样，罗先生的冠状动脉粥样硬化才那么严重，心梗才这么迅速。
盖棺定论后，罗先生的妻子也只能接受这一判决，但她无论如何也想不到，丈夫只是稍稍地出现了牙痛的症状，没想到后果如此惨痛。
事实上，在临床上，每年都有成千上万例因为心梗死亡的患者，其中有许多非典型的心梗患者，所谓非典型就是症状不典型、检查不典型。
首先说说症状不典型，正常的心梗表现为左胸前区的闷痛，持续时间超过3分钟以上，服用硝酸甘油无法缓解，胸痛彻背、背痛彻胸，有时会伴随左上臂的疼痛，还会有呼吸困难的症状。但是，有些患者的心梗表现并非教科书上表现得那么典型，而是牙痛、腹痛、头痛、四肢痛等症状，往往找不到病因。
其次是检查不典型，心梗患者的心电图多数有QRS波、ST波的改变，经验丰富的心脏科医生看一眼心电图，就知道大概是怎么回事，但是有些心梗患者的心电图无比正常，却有明显的症状。如果这种时候医生过于认准心电图检查，往往会引起惨痛后果。
所以，临床上经手的每一位患者，都有可能是不典型的心梗患者，这对医生的要求和对疾病的把握程度都很高。
罗先生的去世令人悲伤，但他以生命的代价告诉大家，心梗是需要小心的，尤其是上了年纪的男性患者，更是心梗的高危人群。
创作力计划
