96，小柴胡汤，方中用半夏半升，伤寒论
- 葫芦mn
- 2022-08-15 22:31:25
伤寒论的度量衡
一、一两
经方的一两当然是用的汉代的衡重，有考证者说：“班固《汉书·律历志》：权者，铢、两、斤、钧、石也，所以秤物平施，知轻重也……千二百黍重十二株，二十四铢为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。“
“文物实测：汉光和大司农铜权，铸于光和二年闰二月二十三日（公元179年）是12斤权，实测为2996克，1斤为249.7克，约等于250克，是推算汉制的权威标准。”
汉制1斤=16两， 1两=4分 ，1分=6铢，1两=24铢，1两=10钱。考证者得出结论，一两=15g！
这本是考古界的事，和中医无关，没想到一些中医名家教授由此起哄，“一两15g，小柴胡汤用柴胡半斤，合120g，只有用到120g，小柴胡汤才有效。”那么试问名家教授们，经方大青龙汤，麻黄六两。请问，谁敢开90g麻黄？哪怕是分三次服。大承气汤，大黄四两，谁敢开60g大黄？轻剂调胃承气汤大黄也用60g？大黄甘草汤，用散剂大黄2g即效，你也用大黄60g？分两次服，一次30g？
《唐会要》：唐秤有“大小两制”，“公私悉用大者”、“内外官司，悉用大者”，小秤则与汉秤同，只限于“合汤药”、“调钟律”。度量、容量也有大小二制。
文中明言唐秤有大小制，常衡用大秤，药衡用小秤，与汉秤小秤同，问题是汉朝的药衡小秤一两多重？
倪海厦说，清人陆久芝考证，经方八两合现在6钱（台湾中药行1钱5g）。则八两=30g，一两=3.75g。
中医陈存仁先生在其札记《白银时代生活史》中提到，章太炎先生考证，汉方一两，合清代漕秤一钱。如此，一两=3.73g。
其实，至少自清代以来，到建国初，中医开方均已钱计，把经方的两数换成钱数，用之皆效。既然用之皆效，还有什么好考证的？
所以，汉方一两=清代1钱=3.73g，约=4g。
验之麻黄汤
麻黄汤，麻黄三两，杏仁70个。70个小杏仁约20g，
按一两=4g，麻黄12杏仁20，
而按一两=15g，麻黄45杏仁20
麻黄汤，麻黄的量不可超过杏仁，孰是孰非一目了然。
倪师在大剂上有些随意。一钱作5g，一两十钱应当为50g，而倪师一两为37.3g（清代衡重），一斤16两约600g。
本实用的原则，取用如下：
古方之一两，今用一钱。一斤16两，一两十钱。
瘦人（45kg）一钱取3g，
中人（65kg）一钱取4g，
壮人（90kg）一钱取5g。
结论：经方三两，中人三钱，12g，煎3碗，每服4g。
附，儿童用药
儿童用药药量应该是儿童与成人体重比的2/3次方。
例：成人120斤，儿童20斤。成人用10g，
儿童用量为：
（20/120）**2/3=0.3
儿童用3g。
二、一方寸匕
汉代的度量。《汉书·律历志》：度者，分寸尺丈引也，所以度长短也……（一黍为分）十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引。
文物实测：
汉1寸＝2.3cm ，汉1尺＝23cm，汉1丈＝230cm。
按照理论计算：
汉之一寸约今之2.3cm，一方寸匕约为底边长为2.3cm的四棱锥，高按3估算，体积2.3*2.3*3/3=5ml。
则一方寸匕草木类树根类药末为2g（实测比重0.4），金石类药末约10g（比重按2估）。
按经验，一方寸匕=5ml=2g药末剂量明显太少。
又，半方寸匕=1钱匕=4g。则一方寸匕=8g。
倪海厦称，一方寸匕为一平匙。
实测陶瓷调羹小心翼翼满满舀一平匙水为20ml，常人正常舀一平匙约为15ml。20ml折草木类药粉为8g，15ml折草木类药粉为6g。
以五苓散计，常用汤方为猪苓9泽泻15白朮9茯苓9桂枝6，合48g。若用散剂，一次6g，日三服为18g。差不多是汤剂的1/3（散剂用量一般为汤剂的1/4-1/3）。可从。上面理论计算明显错了。半方寸匕=1钱匕=4g倒是合理。
结论：一方寸匕=15-20ml，约6-8g散剂（草木类）。
三、一升
汉代的容量。《汉书·律历志》：量者龠、合、升、斗、斛也……以子谷柜黍中者千有二百实其龠……合龠为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛。
文物实测:
汉1合＝20ml，1升＝200ml，1斗＝2000ml，1斛＝20000ml。
汉制，一升=200ml。
问题是是否有药物计量的小升？
我当然不知道汉朝是否有用于药衡的小升，我更不知道该小升多大。只是我知道，一升200ml太大了，我用半夏试验过，还是姜半夏。
我们按一升=80ml进行测试。
栀子豉汤方
栀子（十四个，擘） 香豉（四合，绵裹）
栀子14个20g，80ml豉40g，4合16g，四两，合理。
炙甘草汤
甘草（四两，炙） 生姜（三两，切） 人参（二两） 生地黄（一斤） 桂枝（三两，去皮） 阿胶（二两） 麦门冬（半升，去心） 麻仁（半升） 大枣（三十枚，擘）
80ml麻仁40g，半升20g。合理。
小青龙汤
麻黄（去节） 芍药 细辛 干姜 甘草（炙） 桂枝（各三两，去皮） 五味子（半升） 半夏（半升，洗）
80ml五味子24g，半升12g，三两，合理。
再说半夏，
伤寒论96，小柴胡汤，方中用半夏半升，伤寒论104，柴胡加芒硝汤，方中半夏20铢。柴胡加芒硝汤是小柴胡汤的三分之一加芒硝组成，由此，
半夏半升=60铢=二两半=10g。
80ml半夏32g，半升16g，四两。
临床上，半夏半升，倪师有用12.5g的，更多是用15g。
上面小青龙汤中，半夏半升，用15g即可。
结论，一升=80ml。
四、中国度量衡制的变化
“汉代以后的两千年来，上述度量衡制发生了很大的变化，特别是在晋朝以後到唐到宋，其变化尤其显著。衡重每斤由250克增至600克左右，量器的容量每升由200毫升增至1000毫升以上，尺度每尺由23厘米增至33厘米以上。到宋以後元、明、清则基本稳定。”
五、中药计量的历史变革
“在唐代以前，中药计量(含唐代)保留了汉制。只不过从晋代起在汉制的铢和两之间加了一个分，即6铢为1分，4分为1两。”
一、一两
经方的一两当然是用的汉代的衡重，有考证者说：“班固《汉书·律历志》：权者，铢、两、斤、钧、石也，所以秤物平施，知轻重也……千二百黍重十二株，二十四铢为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。“
“文物实测：汉光和大司农铜权，铸于光和二年闰二月二十三日（公元179年）是12斤权，实测为2996克，1斤为249.7克，约等于250克，是推算汉制的权威标准。”
汉制1斤=16两， 1两=4分 ，1分=6铢，1两=24铢，1两=10钱。考证者得出结论，一两=15g！
这本是考古界的事，和中医无关，没想到一些中医名家教授由此起哄，“一两15g，小柴胡汤用柴胡半斤，合120g，只有用到120g，小柴胡汤才有效。”那么试问名家教授们，经方大青龙汤，麻黄六两。请问，谁敢开90g麻黄？哪怕是分三次服。大承气汤，大黄四两，谁敢开60g大黄？轻剂调胃承气汤大黄也用60g？大黄甘草汤，用散剂大黄2g即效，你也用大黄60g？分两次服，一次30g？
《唐会要》：唐秤有“大小两制”，“公私悉用大者”、“内外官司，悉用大者”，小秤则与汉秤同，只限于“合汤药”、“调钟律”。度量、容量也有大小二制。
文中明言唐秤有大小制，常衡用大秤，药衡用小秤，与汉秤小秤同，问题是汉朝的药衡小秤一两多重？
倪海厦说，清人陆久芝考证，经方八两合现在6钱（台湾中药行1钱5g）。则八两=30g，一两=3.75g。
中医陈存仁先生在其札记《白银时代生活史》中提到，章太炎先生考证，汉方一两，合清代漕秤一钱。如此，一两=3.73g。
其实，至少自清代以来，到建国初，中医开方均已钱计，把经方的两数换成钱数，用之皆效。既然用之皆效，还有什么好考证的？
所以，汉方一两=清代1钱=3.73g，约=4g。
验之麻黄汤
麻黄汤，麻黄三两，杏仁70个。70个小杏仁约20g，
按一两=4g，麻黄12杏仁20，
而按一两=15g，麻黄45杏仁20
麻黄汤，麻黄的量不可超过杏仁，孰是孰非一目了然。
倪师在大剂上有些随意。一钱作5g，一两十钱应当为50g，而倪师一两为37.3g（清代衡重），一斤16两约600g。
本实用的原则，取用如下：
古方之一两，今用一钱。一斤16两，一两十钱。
瘦人（45kg）一钱取3g，
中人（65kg）一钱取4g，
壮人（90kg）一钱取5g。
结论：经方三两，中人三钱，12g，煎3碗，每服4g。
附，儿童用药
儿童用药药量应该是儿童与成人体重比的2/3次方。
例：成人120斤，儿童20斤。成人用10g，
儿童用量为：
（20/120）**2/3=0.3
儿童用3g。
二、一方寸匕
汉代的度量。《汉书·律历志》：度者，分寸尺丈引也，所以度长短也……（一黍为分）十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引。
文物实测：
汉1寸＝2.3cm ，汉1尺＝23cm，汉1丈＝230cm。
按照理论计算：
汉之一寸约今之2.3cm，一方寸匕约为底边长为2.3cm的四棱锥，高按3估算，体积2.3*2.3*3/3=5ml。
则一方寸匕草木类树根类药末为2g（实测比重0.4），金石类药末约10g（比重按2估）。
按经验，一方寸匕=5ml=2g药末剂量明显太少。
又，半方寸匕=1钱匕=4g。则一方寸匕=8g。
倪海厦称，一方寸匕为一平匙。
实测陶瓷调羹小心翼翼满满舀一平匙水为20ml，常人正常舀一平匙约为15ml。20ml折草木类药粉为8g，15ml折草木类药粉为6g。
以五苓散计，常用汤方为猪苓9泽泻15白朮9茯苓9桂枝6，合48g。若用散剂，一次6g，日三服为18g。差不多是汤剂的1/3（散剂用量一般为汤剂的1/4-1/3）。可从。上面理论计算明显错了。半方寸匕=1钱匕=4g倒是合理。
结论：一方寸匕=15-20ml，约6-8g散剂（草木类）。
三、一升
汉代的容量。《汉书·律历志》：量者龠、合、升、斗、斛也……以子谷柜黍中者千有二百实其龠……合龠为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛。
文物实测:
汉1合＝20ml，1升＝200ml，1斗＝2000ml，1斛＝20000ml。
汉制，一升=200ml。
问题是是否有药物计量的小升？
我当然不知道汉朝是否有用于药衡的小升，我更不知道该小升多大。只是我知道，一升200ml太大了，我用半夏试验过，还是姜半夏。
我们按一升=80ml进行测试。
栀子豉汤方
栀子（十四个，擘） 香豉（四合，绵裹）
栀子14个20g，80ml豉40g，4合16g，四两，合理。
炙甘草汤
甘草（四两，炙） 生姜（三两，切） 人参（二两） 生地黄（一斤） 桂枝（三两，去皮） 阿胶（二两） 麦门冬（半升，去心） 麻仁（半升） 大枣（三十枚，擘）
80ml麻仁40g，半升20g。合理。
小青龙汤
麻黄（去节） 芍药 细辛 干姜 甘草（炙） 桂枝（各三两，去皮） 五味子（半升） 半夏（半升，洗）
80ml五味子24g，半升12g，三两，合理。
再说半夏，
伤寒论96，小柴胡汤，方中用半夏半升，伤寒论104，柴胡加芒硝汤，方中半夏20铢。柴胡加芒硝汤是小柴胡汤的三分之一加芒硝组成，由此，
半夏半升=60铢=二两半=10g。
80ml半夏32g，半升16g，四两。
临床上，半夏半升，倪师有用12.5g的，更多是用15g。
上面小青龙汤中，半夏半升，用15g即可。
结论，一升=80ml。
四、中国度量衡制的变化
“汉代以后的两千年来，上述度量衡制发生了很大的变化，特别是在晋朝以後到唐到宋，其变化尤其显著。衡重每斤由250克增至600克左右，量器的容量每升由200毫升增至1000毫升以上，尺度每尺由23厘米增至33厘米以上。到宋以後元、明、清则基本稳定。”
五、中药计量的历史变革
“在唐代以前，中药计量(含唐代)保留了汉制。只不过从晋代起在汉制的铢和两之间加了一个分，即6铢为1分，4分为1两。”
