一名血尿、蛋白尿的小朋友...
- 我药你笑
- 2022-11-03 13:10:02
一名血尿、蛋白尿的小朋友，查了抗O很高，查了补体C3、C4低，最后诊断是急性链球菌感染后肾小球肾炎。补体C3、C4是什么？测定有什么意义？
19世纪末Bordet发现：新鲜血液中含有一种不耐热的成分，可辅助人体的特异性抗体，即补体。它在组织损伤及炎症状态下会升高，它可以参与炎症反应，中和和溶解病毒，增强吞噬细胞的趋化性，对免疫细胞进行活化，增加血管的通透性等。补体有C1、C2、C3……C9。
重点讲讲C3和C4
一、C3。
在补体系统各成分中含量最多。C3具有使吞噬细胞定向移动以促进吞噬，促进B细胞增殖，引起白细胞增多，抑制抗原、有丝分裂原，对可溶性免疫复合物溶解的作用。
C3增高常见于：各种传染病、急性炎症和组织损伤、急性肾炎、肝癌等，类风湿性关节炎患者正常或略有升高。
C3降低常见于：免疫复合物引起的增殖性慢性肾小球肾炎、急性链球菌感染后肾小球肾炎、狼疮性肾炎、反复性感染、皮疹、肝炎、肝硬化等严重肝脏疾患和关节疼痛等。
二、C4
C4a可诱导肥大细胞释放组胺，增加血管的通透性引起局部渗出性炎症。
C4b除主要介导补体级联反应外，还可促进吞噬、调节补体活化，以及参与防止免疫复合物的沉积及中和病毒的作用。C4可能与免疫识别及维持免疫自稳功能也有关。
C4增高常见于：各种传染病、急性肾炎、组织损伤、多发性骨髓瘤等。
C4降低常见于：免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、病毒性感染、狼疮性症候群、肝硬化、肝炎等。肾内科儿科
19世纪末Bordet发现：新鲜血液中含有一种不耐热的成分，可辅助人体的特异性抗体，即补体。它在组织损伤及炎症状态下会升高，它可以参与炎症反应，中和和溶解病毒，增强吞噬细胞的趋化性，对免疫细胞进行活化，增加血管的通透性等。补体有C1、C2、C3……C9。
重点讲讲C3和C4
一、C3。
在补体系统各成分中含量最多。C3具有使吞噬细胞定向移动以促进吞噬，促进B细胞增殖，引起白细胞增多，抑制抗原、有丝分裂原，对可溶性免疫复合物溶解的作用。
C3增高常见于：各种传染病、急性炎症和组织损伤、急性肾炎、肝癌等，类风湿性关节炎患者正常或略有升高。
C3降低常见于：免疫复合物引起的增殖性慢性肾小球肾炎、急性链球菌感染后肾小球肾炎、狼疮性肾炎、反复性感染、皮疹、肝炎、肝硬化等严重肝脏疾患和关节疼痛等。
二、C4
C4a可诱导肥大细胞释放组胺，增加血管的通透性引起局部渗出性炎症。
C4b除主要介导补体级联反应外，还可促进吞噬、调节补体活化，以及参与防止免疫复合物的沉积及中和病毒的作用。C4可能与免疫识别及维持免疫自稳功能也有关。
C4增高常见于：各种传染病、急性肾炎、组织损伤、多发性骨髓瘤等。
C4降低常见于：免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、病毒性感染、狼疮性症候群、肝硬化、肝炎等。肾内科儿科
