最后更新日期：2023年02月10日
- 二喵居士
- 2023-02-14 08:11:12
新手爸妈指南儿科医生日记
微博不答疑。
免疫接种，AKA打预防针/疫苗，如果按照WHO、ACIP等权威医学机构所提到的免疫接种一般原则（包括国家免疫规划程序手册里其实也提到过），其实并不是什么非常困难的事情。
但是由于非常多的现实问题、条件限制，包括但不限于理念落后、系统限制、说明书未更新等，所以免疫接种在某种程度上变成了一件令人头疼的事情。
因为懒是人类之光，所以我制定了一份既能最大程度满足当前原则和实况，又具备可操作性相对较强的接种计划，同时也根据美国儿科学会的建议，将儿童保健时间表加了进去。
鉴于我在广东，所以特别按照广东省的情况另外制作了一份可适用于广东省的接种计划，主要区别在于结合了《广东省非免疫规划疫苗接种方案（2023年版）》进行了相关的调整。
其它省市的一些社区也可以安排不同疫苗同时接种了，如果当地允许，可以参考广东省方案。
备注较多，请务必仔细阅读。
【最后更新日期：2023年02月10日】
以下为部分备注：
1.本时间表适用于绝大多数省份，免疫接种时间表参照国家免疫规划（2021版）、目前社区可接种到的疫苗、疫苗说明书以及实际操作中的限制条件所制定，因此可能与「免疫接种的一般原则」存在出入；各地接种程序略有不同，可根据所在省、自治区、直辖市实际情况适当调整（如部分地区无乙脑疫苗，部分省市乙脑首剂次安排在12月龄等）；个体接种程序需要收集相关信息（如接种史、个体情况等）和详细沟通后，具体分析安排，本表仅供参考；疫苗名称后数字为第几剂次，例：乙肝疫苗（1）即乙肝疫苗第1剂次；斜体疫苗为国家免疫规划疫苗；部分疫苗根据年龄和既往接种史不同，接种程序略有变化，如13价肺炎球菌结合疫苗、Hib、流脑A+C结合疫苗等；
2.本时间表为相对理想化程序，既满足免疫规划要求，也尽可能满足实际情况，但由于现实变量众多，意味着实际情况可能会更加复杂，如果无法与本时间表发生匹配，可能是因为有些变量产生了影响；请注意：因流脑ACYW135结合疫苗的引入，本版本接种顺序相较既往版本有区别；如当地暂时没有流脑ACYW135结合疫苗请参考图3；开始接种后如当地引入，衔接程序请咨询当地社区；
3.免疫接种时间表参照国家免疫规划程序、目前社区可接种到的疫苗以及实际操作中的限制条件所制定，可能与科普的「免疫接种的一般原则」不一致，但并不矛盾；
4.自2020年6月起，全国含麻疫苗调整为8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风，北京、上海调整为8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次麻腮风疫苗，天津调整为8月龄、18月龄、5周岁各接种1剂次麻腮风疫苗，部分省市（如山东省）也有相应调整，请以当地实际通知为准；如未安排2针含腮疫苗，可补种腮腺炎疫苗或麻腮风疫苗；部分省市已开展麻腮风补种，请以当地通知为准；
6.自2020年1月起，全国脊灰程序调整为2剂次IPV+2剂次OPV，本表格程序使用五联疫苗，即全程IPV，根据中国疾病预防控制中心《脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整技术方案》，如儿童已按疫苗说明书完成4剂 IPV 或含 IPV 成分的联合疫苗，4岁时不需再接种 bOPV，若当地要求接种，请以当地免疫规划为准；
7.京、津、沪、苏及部分省市已将甲肝（灭活）列为免疫规划疫苗，第1剂次甲肝（灭活）可与第2剂次麻腮风同时接种，第2剂次甲肝（灭活）可与第2剂次乙脑（减毒）同时接种；部分省市已将首剂次甲肝安排在12月龄，与国家免疫规划存在出入，请以当地免疫规划为准；
8.进口轮状疫苗和进口13价肺炎球菌结合疫苗目前存在接种年龄限制，建议优先安排，北京及部分省市社区可同时接种；北京市及广东省已有文件支持进口13价超龄接种；国产13价肺炎球菌结合疫苗已上市，6周岁以下孩子可接种；进口13价肺炎球菌结合疫苗已于近期修订说明书，可与其它疫苗联合接种，具体请以社区安排为准；
9.以下厂商可提供流脑ACYW135结合疫苗：康希诺生物；以下厂商可提供流脑A+C结合疫苗：北京智飞绿竹、云南玉溪沃森、江苏无锡罗益、成都欧林生物、天津康希诺；本表中流脑ACYW135结合疫苗为康希诺生物产品程序；流脑A+C结合疫苗程序可参考过往表格；目前安徽省已将流脑A+C结合疫苗纳入免疫规划疫苗；首次接种时间因疫苗品牌和当地免疫规划而有差别，请以当地免疫规划为准；
10.水痘疫苗需接种2剂次，第二针应与第一针间隔至少3个月，本表格参考广东省接种建议将第二针安排在4岁，国内部分省市安排在4岁以前，以当地安排为；
11.6月龄及以上人群（无接种禁忌证）建议每年接种流感疫苗，接种时间和剂次数应根据具体情况具体分析；
12.国内9-14岁女性可开始接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，不同疫苗的适用人群和具体接种程序存在差异，请参照说明书和当地安排；
13.本时间表未考虑赴港澳台地区接种，社区接种结合赴港澳台接种/国外出生回国衔接，是一个大命题，变量很多，需要考虑的情况也很多，一张表格无法解决问题，所以暂时无法提供一个通用的表格。
微博不答疑。
免疫接种，AKA打预防针/疫苗，如果按照WHO、ACIP等权威医学机构所提到的免疫接种一般原则（包括国家免疫规划程序手册里其实也提到过），其实并不是什么非常困难的事情。
但是由于非常多的现实问题、条件限制，包括但不限于理念落后、系统限制、说明书未更新等，所以免疫接种在某种程度上变成了一件令人头疼的事情。
因为懒是人类之光，所以我制定了一份既能最大程度满足当前原则和实况，又具备可操作性相对较强的接种计划，同时也根据美国儿科学会的建议，将儿童保健时间表加了进去。
鉴于我在广东，所以特别按照广东省的情况另外制作了一份可适用于广东省的接种计划，主要区别在于结合了《广东省非免疫规划疫苗接种方案（2023年版）》进行了相关的调整。
其它省市的一些社区也可以安排不同疫苗同时接种了，如果当地允许，可以参考广东省方案。
备注较多，请务必仔细阅读。
【最后更新日期：2023年02月10日】
以下为部分备注：
1.本时间表适用于绝大多数省份，免疫接种时间表参照国家免疫规划（2021版）、目前社区可接种到的疫苗、疫苗说明书以及实际操作中的限制条件所制定，因此可能与「免疫接种的一般原则」存在出入；各地接种程序略有不同，可根据所在省、自治区、直辖市实际情况适当调整（如部分地区无乙脑疫苗，部分省市乙脑首剂次安排在12月龄等）；个体接种程序需要收集相关信息（如接种史、个体情况等）和详细沟通后，具体分析安排，本表仅供参考；疫苗名称后数字为第几剂次，例：乙肝疫苗（1）即乙肝疫苗第1剂次；斜体疫苗为国家免疫规划疫苗；部分疫苗根据年龄和既往接种史不同，接种程序略有变化，如13价肺炎球菌结合疫苗、Hib、流脑A+C结合疫苗等；
2.本时间表为相对理想化程序，既满足免疫规划要求，也尽可能满足实际情况，但由于现实变量众多，意味着实际情况可能会更加复杂，如果无法与本时间表发生匹配，可能是因为有些变量产生了影响；请注意：因流脑ACYW135结合疫苗的引入，本版本接种顺序相较既往版本有区别；如当地暂时没有流脑ACYW135结合疫苗请参考图3；开始接种后如当地引入，衔接程序请咨询当地社区；
3.免疫接种时间表参照国家免疫规划程序、目前社区可接种到的疫苗以及实际操作中的限制条件所制定，可能与科普的「免疫接种的一般原则」不一致，但并不矛盾；
4.自2020年6月起，全国含麻疫苗调整为8月龄和18月龄各接种1剂次麻腮风，北京、上海调整为8月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次麻腮风疫苗，天津调整为8月龄、18月龄、5周岁各接种1剂次麻腮风疫苗，部分省市（如山东省）也有相应调整，请以当地实际通知为准；如未安排2针含腮疫苗，可补种腮腺炎疫苗或麻腮风疫苗；部分省市已开展麻腮风补种，请以当地通知为准；
6.自2020年1月起，全国脊灰程序调整为2剂次IPV+2剂次OPV，本表格程序使用五联疫苗，即全程IPV，根据中国疾病预防控制中心《脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整技术方案》，如儿童已按疫苗说明书完成4剂 IPV 或含 IPV 成分的联合疫苗，4岁时不需再接种 bOPV，若当地要求接种，请以当地免疫规划为准；
7.京、津、沪、苏及部分省市已将甲肝（灭活）列为免疫规划疫苗，第1剂次甲肝（灭活）可与第2剂次麻腮风同时接种，第2剂次甲肝（灭活）可与第2剂次乙脑（减毒）同时接种；部分省市已将首剂次甲肝安排在12月龄，与国家免疫规划存在出入，请以当地免疫规划为准；
8.进口轮状疫苗和进口13价肺炎球菌结合疫苗目前存在接种年龄限制，建议优先安排，北京及部分省市社区可同时接种；北京市及广东省已有文件支持进口13价超龄接种；国产13价肺炎球菌结合疫苗已上市，6周岁以下孩子可接种；进口13价肺炎球菌结合疫苗已于近期修订说明书，可与其它疫苗联合接种，具体请以社区安排为准；
9.以下厂商可提供流脑ACYW135结合疫苗：康希诺生物；以下厂商可提供流脑A+C结合疫苗：北京智飞绿竹、云南玉溪沃森、江苏无锡罗益、成都欧林生物、天津康希诺；本表中流脑ACYW135结合疫苗为康希诺生物产品程序；流脑A+C结合疫苗程序可参考过往表格；目前安徽省已将流脑A+C结合疫苗纳入免疫规划疫苗；首次接种时间因疫苗品牌和当地免疫规划而有差别，请以当地免疫规划为准；
10.水痘疫苗需接种2剂次，第二针应与第一针间隔至少3个月，本表格参考广东省接种建议将第二针安排在4岁，国内部分省市安排在4岁以前，以当地安排为；
11.6月龄及以上人群（无接种禁忌证）建议每年接种流感疫苗，接种时间和剂次数应根据具体情况具体分析；
12.国内9-14岁女性可开始接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，不同疫苗的适用人群和具体接种程序存在差异，请参照说明书和当地安排；
13.本时间表未考虑赴港澳台地区接种，社区接种结合赴港澳台接种/国外出生回国衔接，是一个大命题，变量很多，需要考虑的情况也很多，一张表格无法解决问题，所以暂时无法提供一个通用的表格。
