#为什么做完近视手术还会再近视#？
- 新浪健康派
- 2024-10-29 00:23:01
【为什么做完近视手术还会再近视？】近视手术并不是所有人都能做每个近视的人，都有一个摘掉眼镜的梦想。不少人希望通过近视手术，和眼镜永远说再见。不过，眼科医生提醒，近视手术有很多禁忌，千万不要盲目跟风。芒果艺人做近视眼手术后复发
近视手术，究竟要“切”哪里？
我们的视力好不好，主要和眼睛里的3个结构有关系——角膜、晶状体和眼轴。大多数近视是眼轴过长，导致进入你眼睛里的光线成像在视网膜之前，看东西不清晰。目前最常用的3种近视手术是角膜屈光手术：
LASIK手术；
全激光手术（T-PRK手术）；
全飞秒激光手术（SMILE手术）。
这3种手术都是“削”角膜——利用激光刀把角膜“削”薄，矫正视力。还有另外一种近视手术也越来越常见：人工晶体植入术（ICL）——眼中植入一片人工晶体（相当于隐形眼镜）来矫正视力。
5类人不能做近视手术
18~40岁是比较好的做近视手术的年龄段。年龄太小，视觉发育还没有成熟；年龄太大则会慢慢开始老花。考虑做近视矫正手术的人，需要去医院进行严格的术前检查和眼部评估，有5种情况的人不能做近视手术：
1.圆锥角膜、角膜扩张性疾病
角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。
2.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。
3.全身系统性或部分代谢性疾病
如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。
4.眼部活动性病变
如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。
5.患有严重的白内障、青光眼白内障
主要是晶体代谢紊乱引起的，而利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。
除了以上一定不能做近视眼手术的人，激光手术中相对禁忌证包括：1.年龄在18岁以下者；2.糖尿病患者；3.有眼科手术史人群；4.瘢痕体质者。
手术后视力会反弹吗？
近视手术通过几十年的发展，已经是相当成熟和安全。一般来讲，手术后是不会反弹的。当然也有一些原因会引起术后反弹。
1.家族有遗传病史或病理性高度近视病史，近视手术只是摘镜，也就是将当前的近视度数去除，由于遗传或病理性高度近视，近视度数可能还会潜在地上涨，这也是一小部分患者术后反弹的原因。
2.术后过度用眼，极其不注意用眼卫生，长时间反复近距离用眼，造成用眼不当引起再度近视的患者。
3.近视度数不稳定，每年增长超过50度，并且强烈要求手术的患者，可能也会存在一定几率的术后反弹。
4.近视度数高，可以手术，但因角膜薄，在术后可能还需要佩戴低度数眼镜的患者，这种其实不是反弹，考虑到眼部条件和手术后安全，医生通过和患者积极的沟通，不会将全部度数相应在角膜上切削。
如何避免再次近视
● 经常近距离用眼的人，应减少近距离用眼的时间并避免眼疲劳。
● 长期使用电脑的人，要在用眼40分钟后休息10分钟，避免过度用眼。
● 避免经常熬夜，多做户外运动。
● 避免在暗光下用眼或长时间使用电子显示屏。
（新浪健康派综合生命时报、腾讯医典、科技日报、人卫健康）
近视手术，究竟要“切”哪里？
我们的视力好不好，主要和眼睛里的3个结构有关系——角膜、晶状体和眼轴。大多数近视是眼轴过长，导致进入你眼睛里的光线成像在视网膜之前，看东西不清晰。目前最常用的3种近视手术是角膜屈光手术：
LASIK手术；
全激光手术（T-PRK手术）；
全飞秒激光手术（SMILE手术）。
这3种手术都是“削”角膜——利用激光刀把角膜“削”薄，矫正视力。还有另外一种近视手术也越来越常见：人工晶体植入术（ICL）——眼中植入一片人工晶体（相当于隐形眼镜）来矫正视力。
5类人不能做近视手术
18~40岁是比较好的做近视手术的年龄段。年龄太小，视觉发育还没有成熟；年龄太大则会慢慢开始老花。考虑做近视矫正手术的人，需要去医院进行严格的术前检查和眼部评估，有5种情况的人不能做近视手术：
1.圆锥角膜、角膜扩张性疾病
角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。
2.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。
3.全身系统性或部分代谢性疾病
如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。
4.眼部活动性病变
如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。
5.患有严重的白内障、青光眼白内障
主要是晶体代谢紊乱引起的，而利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制。
除了以上一定不能做近视眼手术的人，激光手术中相对禁忌证包括：1.年龄在18岁以下者；2.糖尿病患者；3.有眼科手术史人群；4.瘢痕体质者。
手术后视力会反弹吗？
近视手术通过几十年的发展，已经是相当成熟和安全。一般来讲，手术后是不会反弹的。当然也有一些原因会引起术后反弹。
1.家族有遗传病史或病理性高度近视病史，近视手术只是摘镜，也就是将当前的近视度数去除，由于遗传或病理性高度近视，近视度数可能还会潜在地上涨，这也是一小部分患者术后反弹的原因。
2.术后过度用眼，极其不注意用眼卫生，长时间反复近距离用眼，造成用眼不当引起再度近视的患者。
3.近视度数不稳定，每年增长超过50度，并且强烈要求手术的患者，可能也会存在一定几率的术后反弹。
4.近视度数高，可以手术，但因角膜薄，在术后可能还需要佩戴低度数眼镜的患者，这种其实不是反弹，考虑到眼部条件和手术后安全，医生通过和患者积极的沟通，不会将全部度数相应在角膜上切削。
如何避免再次近视
● 经常近距离用眼的人，应减少近距离用眼的时间并避免眼疲劳。
● 长期使用电脑的人，要在用眼40分钟后休息10分钟，避免过度用眼。
● 避免经常熬夜，多做户外运动。
● 避免在暗光下用眼或长时间使用电子显示屏。
（新浪健康派综合生命时报、腾讯医典、科技日报、人卫健康）
