很多同学还不太清楚自己该做哪些过敏原检查...
- 皮肤科博士-陈奇权
- 2024-11-10 18:07:49
很多同学还不太清楚自己该做哪些过敏原检查，
今天跟大家聊聊，
临床目前常用的过敏原检查有哪些：
• 皮肤点刺试验（SPT）：其实临床上最简单快速明确过敏原的方法，一般在皮肤科做，通过在皮肤上滴加含有过敏原的液体，然后用点刺针轻轻刺入皮肤，观察皮肤对不同过敏原的反应。如果对某种过敏原过敏，该处皮肤会出现红肿和瘙痒等症状。但是这两年因为商业试剂被严格管控，很多医院无法开展了，包括我们科。
• 体外血清过敏原检测（sIgE）：也就是Q经常说的过敏原特异性IgE检测，通过血液样本检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。因为不受吃抗组胺药影响，结果比较稳定，受到的干扰因素比较小，是目前很多医院普遍开展的，常用的过敏原检测方法。
PS啰嗦一下：SPT和sIgE这两种过敏原检测方法都是检测机体被过敏原特异性IgE致敏的情况，不过前者检测的是皮肤肥大细胞上结合的IgE，sIgE检测的是血清中的IgE。两种检测方法不同，但是结果往往有较好的一致性，所以临床上这两项检测方法基本是等效的，选其一即可。
SPT和sIgE检测的主要是蛋白质类的过敏原，比如尘螨、花粉、食物过敏原这些，一般针对有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏、特应性皮炎的患者做这种过敏原检查。
• 皮内皮肤试验：医生将一定量的过敏原注射到皮内，临床常用于药物使用前排查过敏，比如青霉素皮试。
• 斑贴试验：用于检测接触性过敏原（也就是小分子半抗原，比如金属、化妆品防腐剂、装修材料中的化学物质等）。医生将含有半抗原的贴片贴在皮肤上，经过一段时间后观察皮肤的反应，以判断是否对某种物质过敏。主要针对接触性皮炎、内源性特应性皮炎、接触性荨麻疹等疾病的过敏原筛查。
这里同时简单介绍一下光斑贴试验，就是先做皮肤斑贴把过敏原贴在皮肤上，让皮肤充分暴露接触过敏原后，再去接受光照射（人工紫外线或者可见光），然后判断是否有过敏反应。主要用于针对光敏性皮肤疾病患者的病因筛查。
• 总IgE检测：通过血液样本检测血清中总的IgE水平，用于初步判断机体是否处于致敏状态，但是不具体反映某个特定过敏原的致敏。
• 食物激发试验：主要用于辅助确诊是否对特定食物过敏，在医生监督下逐渐摄入测试的食物，以确定是否发生过敏反应。这些检查方法各有特点和适用情况，选择合适的过敏原检查方法需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
• 食物不耐受检查（IgG检测）：通过抽血检查血清中特定的IgG含量，但国际上不再推荐此检查，因为它与食物过敏之间不存在直接关联。
（QQ 医生整理，愿远离过敏原，平安无扰）
qq医生
今天跟大家聊聊，
临床目前常用的过敏原检查有哪些：
• 皮肤点刺试验（SPT）：其实临床上最简单快速明确过敏原的方法，一般在皮肤科做，通过在皮肤上滴加含有过敏原的液体，然后用点刺针轻轻刺入皮肤，观察皮肤对不同过敏原的反应。如果对某种过敏原过敏，该处皮肤会出现红肿和瘙痒等症状。但是这两年因为商业试剂被严格管控，很多医院无法开展了，包括我们科。
• 体外血清过敏原检测（sIgE）：也就是Q经常说的过敏原特异性IgE检测，通过血液样本检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。因为不受吃抗组胺药影响，结果比较稳定，受到的干扰因素比较小，是目前很多医院普遍开展的，常用的过敏原检测方法。
PS啰嗦一下：SPT和sIgE这两种过敏原检测方法都是检测机体被过敏原特异性IgE致敏的情况，不过前者检测的是皮肤肥大细胞上结合的IgE，sIgE检测的是血清中的IgE。两种检测方法不同，但是结果往往有较好的一致性，所以临床上这两项检测方法基本是等效的，选其一即可。
SPT和sIgE检测的主要是蛋白质类的过敏原，比如尘螨、花粉、食物过敏原这些，一般针对有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏、特应性皮炎的患者做这种过敏原检查。
• 皮内皮肤试验：医生将一定量的过敏原注射到皮内，临床常用于药物使用前排查过敏，比如青霉素皮试。
• 斑贴试验：用于检测接触性过敏原（也就是小分子半抗原，比如金属、化妆品防腐剂、装修材料中的化学物质等）。医生将含有半抗原的贴片贴在皮肤上，经过一段时间后观察皮肤的反应，以判断是否对某种物质过敏。主要针对接触性皮炎、内源性特应性皮炎、接触性荨麻疹等疾病的过敏原筛查。
这里同时简单介绍一下光斑贴试验，就是先做皮肤斑贴把过敏原贴在皮肤上，让皮肤充分暴露接触过敏原后，再去接受光照射（人工紫外线或者可见光），然后判断是否有过敏反应。主要用于针对光敏性皮肤疾病患者的病因筛查。
• 总IgE检测：通过血液样本检测血清中总的IgE水平，用于初步判断机体是否处于致敏状态，但是不具体反映某个特定过敏原的致敏。
• 食物激发试验：主要用于辅助确诊是否对特定食物过敏，在医生监督下逐渐摄入测试的食物，以确定是否发生过敏反应。这些检查方法各有特点和适用情况，选择合适的过敏原检查方法需要根据患者的具体病情和医生的建议来决定。
• 食物不耐受检查（IgG检测）：通过抽血检查血清中特定的IgG含量，但国际上不再推荐此检查，因为它与食物过敏之间不存在直接关联。
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