有一个大哥,胸痛一天来到急诊

  • 最后一支多巴胺
  • 2024-11-13 14:23:25
有一个大哥,胸痛一天来到急诊。
大哥说,快给我查一下,心电图什么的都给我安排一下,我怀疑自己得了心肌梗死。
我说,你怎么知道自己得了心肌梗死?
他说,胸口痛不是要考虑心肌梗死吗?我爸爸就是心肌梗死去世的。
我一脸诧异,诧异的原因不是他焦虑的表情和经历,而是既然自己父亲就是死于心肌梗死,为什么胸痛后不第一时间来急诊,而是要拖上将近19个小时呢?
“那你不早一点来?”
大哥说,我也是心存幻想,现在一直不缓解,越想越害怕。
检查先不要着急,我来先看一看,摸一摸。
大哥胸痛,只是一个点痛,左侧锁骨中线第五肋内侧一点点,最重要的是局部压痛明显。
我说,你深呼吸时,走动时,起床翻身时会不会更痛一点?
大哥说,就是这样。
到这里,我就知道,导致大哥胸痛的原因,大概和心脏没有关系。因为就算是心肌梗死,也基本上不可能只是一个点疼痛, 不可能有局部压痛,更不可能和体位改变及活动有关了。
“你最近有没有剧烈运动?有没有做过什么体力活动?”
大哥想了想,健身算吗?我每周去健身房三次。
这种情况很可能就是肋骨或神经的问题,甚至有可能已经肋骨骨折了。
但还是第一时间做了心电图,毕竟中年男性,安全第一。心电图自然是正常的,如果是急性心肌梗死,患者胸痛已经19小时,心电图必然会有变化。做了超声,肋骨骨折。
最后,大哥走了。我说,你可以继续心存幻想。但如果真的严重或有明显不适的话,欢迎随时再来复诊。

国民医生说
有一个大哥,胸痛一天来到急诊