看到面部这样的皮损表现...

看到面部这样的皮损表现，很多人都会想到皮肤垢着病 （皮肤垢着症），

这种惯性思维就会忽略很多细节。这样的皮损，虽然也有皮肤垢着现象，但是这里的垢着，更多的是皮炎活跃期的渗出物结痂导致的。

对于皮炎湿疹这类疾病，皮炎的急性期就是表现为急性期的湿疹，因为炎症很重，表皮层出现明显的海绵水肿，有大量的组织液外渗，以及有些患者甚至形成急性期的水疱表现。

这些外渗的组织液，很多患者不敢清洁，就会在皮炎皮损基础上，形成这种黄色的结痂。

而皮肤垢着症，往往形成会更为复杂，不过确实也有很多皮肤垢着症的患者，除了皮肤屏障受损以及玫瑰痤疮这些病态背景，也需要关注到患者的特应性背景。

因为特应性背景的存在，会极大的增加皮肤的敏感性，皮肤高度敏感状态下，很多患者不敢洗脸，或者迷性所谓的“裸脸”法坚持不洗脸。

患者正常分泌的皮脂、皮肤表面的微生物定植及其代谢产物、脱落的角质等，最终慢慢形成了皮肤垢着。这种皮肤垢着不是急性期皮炎皮损那种黄色结痂那样很快形成，它是一个相对缓慢的过程。

且皮肤垢着症的皮肤垢着之下，皮肤表面不会有很明显的皮炎湿疹皮损，没有明显的泛红和粗糙浸润感。

另外，当然如图箭头所示的这些特应性体征，也是很有提示价值的。

qq医生