中医教你改善干眼症

  • 眼科小超人老梁
  • 2025-02-15 21:19:41
中医教你改善干眼症 干眼症的眼科医生怎么做?
随着北京进入秋冬,空气质量动荡、湿度下降、办公室的空调吹起来了,这些因素统统贡献了干眼症的发病。如果您在电子屏幕前,眼睛酸涩、总想闭眼,影响工作效率,这就是视频终端干眼症。

一、哪些人群容易患干眼症?
干眼症很常见。大约40%中国成年人被干眼症困扰[1-2]。中国5-89岁人群31.40%有干眼的不适症状[3]。甚至,61.4% 眼科的医务工作人员有睑板腺功能不良的干眼症[4]。
哪些人群容易有干眼症[5]?每天电子屏幕使用超过6小时、戴隐形眼镜、痤疮和酒糟鼻、糖尿病、丙肝、结缔组织病、良性前列腺增生、创伤后应激障碍、干细胞移植、头颈部放疗、绝经后的雌激素治疗、服用抗组胺药物、服用抗抑郁药物。
干眼症的本质就是眼球表面的泪液挥发快,我们称为泪膜不稳定。我们在眼睛表面涂抹染色剂——荧光素钠,可以看到泪膜的样子(图1)。

二、干眼症医生的自我理疗

1.锁水!热敷+空气加湿器
如果您有午睡的机会,强烈建议午睡期间使用热敷眼罩。通过加热眼睑里面的油脂腺——睑板腺,促进油脂排出。眼睛表面的油脂可以锁住泪液,减少泪液挥发。睑板腺的油脂就像是秋冬面部的护肤乳液。
中央空调的工作环境容易促进眼干[2],推荐USB充电的小型加湿器,增加办公桌周围的空气湿度,减少泪液挥发。但是不要期待加湿器给眼睛表面提供水分,效果维持有限。

2.补水!人工泪液
不要犹豫!人工泪液是干眼症的一线治疗。安全、有效、无副作用[6]。就像嘴干需要经常喝水,脸干需要涂抹护肤品,人工泪液补充眼睛表面水分、减少水分蒸发,是日常生活的必需品。
经典配方——0.1%或0.3%玻璃酸钠滴眼液。目前的循证医学研究已经证实玻璃酸钠滴眼液可以显著促进泪液产生、维持泪膜稳定[7]。科学有效!可以直接滴在隐形眼镜、RGP、OK镜,延长镜片的使用寿命。
对于睑板腺萎缩的人群,建议选择含有矿物油的人工泪液,例如博士伦Soothe XP、爱尔康Systane Balence(紫瓶),可以海淘。

【参考文献】
1.Ophthalmic Res. 2021;64(2):224-229.
2.Int J Ophthalmol. 2021 Apr 18;14(4):567-573.
3.J Glob Health. 2018 Dec;8(2):020503.
4.Clin Ophthalmol. 2021 Mar 19;15:1201-1206.
5.Optom Vis Sci. 2015 Sep;92(9):e199-205.
6.Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 23;2:CD009729.
7.Int J Environ Res Public Health. 2021 Mar 1;18(5):2383.
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