老师，昨天说的芄对脾胃虚寒很好...

老师，昨天说的芄对脾胃虚寒很好，但我吃了腹胀，是怎么回事？

这是一位网友的话，说自己脾胃不好，吃了附子理中芄后便秘了，还有的说上火了，有的说头晕了，有的说腹胀了。其中有几个把舌苔和症状详细的发给我，我一看有两个舌质偏红，平时也不怕冷，有一个是胃胀不舒服，但口苦咽干，大便原本就偏干，还有一个扁桃体都有脓点了，一吃当然上火了。

所以要先辩证，请先认真阅读昨天那篇“中焦虚寒....三种服务途径”那篇，仔细辩证 有没有虚，有没有虚，部位是不是中焦为主。

如果这些都辨证清楚了，是脾胃虚寒，那么说是有身体还有一些兼证，就像开方一样，伤寒论里面这么多方，也不是一拿上来就能用，仲景说，知犯何逆，随证加减，中成药不好加减，但可以合方。

比如说吃了附子理中芄后，右胁下、心下闷胀喛气不适，春天阳气初升，春属肝，肝气可以生发不力，容易郁而发胀，右为肝，左为胃，右胁胀为肝气气滞，心下即胃，

肝气不升则胃气不降，为什么春天容易肝气不升？是因为长期的脾胃虚寒，清阳不升，脾不升则肝不升，其实就是肝郁脾虚，消化不好，合上小柴胡颗粒或逍遥芄疏肝理气助消化。一般小柴胡颗粒无糖型一袋或逍遥芄8粒就可以了。

比如说吃了药，只是舌苔淡白，口淡纳呆，仅胃胀无胁痛，那就是胃气不降，肝气没有明显的郁结，加上口淡纳呆，平时就吃什么都不好消化的，

加上春天有点湿气，更不想吃饭，其实就是脾气虚弱，湿气困脾，湿气困着的脾，那把脾解绑就好了，怎么解？有温就健脾燥湿，比如木香、砂仁、陈皮、豆蔻、香附等之类，那么合上香砂养胃芄就可以了。

有些吃完舌苔变厚，但人没那么怕冷，是有效的，没有其他不舒服，那么你就减半，慢慢加，人的脾胃虚弱消化不了，就如太饿的人，一下子给个大鸡腿，肯定胃难受消化不了，先给个小鸡翅慢慢啃，后面就舒服了。

还有吃完后反而拉肚子，肚子冷但大便臭 ，肠鸣，原因就是大肠湿热，配合香连芄，但别按说明书吃，药量减半（3-5粒），为何要减半？但以身体以虚寒为主，这些热是暂时的，泻下去就好了，继续用，或者减半用，吃了两天白煮菜，不上火了继续用。就像打游击战一样。

还有人只要一用热点的药，比如干姜，胡椒之类即目赤头晕，放P、拉肚子，但又确实是脾胃虚寒，可以用盐水送服，或者不用吃的方法，而是用外敷涌泉穴的办法，如果像我昨天那个病案一样，合上封髓丹就可以了（这个不知道有没有中成药）。