网友问：老年人可以用生脉饮长期保养吗

网友问：老年人可以用生脉饮长期保养吗？

其实我大概可以了解这位网友的思路，或许他想着，老年人嘛，走一百米就得扶墙歇一歇，手软脚软，气短乏力，这不正是气虚么，然后中医不是说年过四十，阴气自半吗，特别是到了更年期，人特别烦燥，口干，失眠盗汗，正好要养养阴，再加上五味子敛一敛汗，好像挺对路的，但我回答说不能，什么道理？

生脉饮：人参、麦冬、五味子

人参补气安五脏，如果是党参版的，用党参除了专门脾气，你掰开党参会发现自带津液，嚼一下甘甜生津，人参经过蒸晒之后变成红参，色红入心，补心阴的力量就更强了，我看到还有黄芪版的，所以不论是人参版、红参版、党参版的生脉饮，主要补气生津，

像夏天阳气浮于外，如果气一虚，汗一出，气就容易被汗拖出去，把它们用下去之后，这气补足了，就跟在身体外面加个金钟罩一样，这汗就不会坐在那哗哗的流，但光补气不够啊，这汗出太多了，口干舌燥，心砰砰跳，这津液流失了就得补上，所以要搭上麦冬，然后加上五味子酸收固涩助一助力，既收汗也收敛心神，所以夏天出大汗后心烦失眠，用上这个方子特别舒服。

但老年人夏天是经常大汗出吗？没有汗出，又用麦冬会怎么样呢？麦冬甘寒，解渴祛烦，补心清肺，虚热自安。意思是这麦冬是偏寒凉的，汗为心之液，出大汗后，心阴虚了，阴虚生虚热，所以用凉一点麦冬清虚热补津液，再用红参偏温一点来护着心气，不至于太寒凉。

打个比方说，天天在外面晒太阳，出了一身汗，回家就想喝点凉白开就会觉得舒服，但如果天天在空调房里，没出一滴汗，还回家喝凉白开就会肚子不舒服，脾胃虚寒的甚至拉肚子。五味子是酸收的，以前夏天到外面干活，回来妈妈必会出门前整上酸梅汤，回来后喝上一大碗，口也不干了，但没干活没出汗的小孩子，妈妈看到也喝一大碗，就骂小心别拉肚子，所以这阳气没有浮出去，过收反而气血凝滞，阴气内生。

麦冬主要清肺虚热，比如肺热痰稠很难咳出来，就跟煮粥，下面火太大了，粥稠得就要焦了，这时怎么办？加水，麦冬就是加水的用的，比如火锅吃完很燥热，火逆向上口干，咽咙不利，怎么办？止逆下气就可以，懂得的老板会在火锅里加麦冬，就不上火了，可见麦冬主用于热症。

但老年人呢，虽然阴气自半，但阳气也自半，说白了就是阴阳两虚的体虚，而且是肾的阴阳两虚，甘寒长期用容易伤阳，不如将麦冬改为熟地来滋肾阴，人参改为肉桂更温阳，五味子改为性温的山萸肉，还能涩精益髓，尿多尿频也一并调理了，那心烦怎么办啊？其实啊肾水一足，心火自降，所以与其用生脉饮来保健不如用桂附地黄芄。

当然如果肾阴虚为主，可以用六味地黄芄，肾阳虚为主可以用右归芄，养生都得对症处理，千万别跟风啊。