要不要给孩子补铁?美国儿科学会和...

  • 马蕾孕哺育
  • 2022-07-29 18:15:26
要不要给孩子补铁?

美国儿科学会和uptodate建议:纯母乳喂养的足月宝宝从出生后4个月开始补充铁剂(剂量为每天每公斤体重1毫克,每日不超过15毫克),直到能摄入足量富含铁的辅食。

母乳与配方奶混合喂养的宝宝,只要每天母乳的量大于配方奶,那么补充铁剂的方案和纯母乳喂养的宝宝相同。如果孩子喝的是配方奶,那么一岁以前都需要选择强化铁的配方奶。

早产儿从出生后2周开始补充铁剂(剂量为每天每公斤体重2~4毫克,每日不超过15毫克)。出生后第1年应通过铁剂或强化配方奶持续每天补铁≥2mg/kg。

对于母乳喂养的宝宝,4-6个月要不要常规补充铁剂,很多专家是有不同看法的,认为6个月内发生贫血的几率并不大,所有孩子都要预防性补铁有点太激进了。而且在美国等铁缺乏发生率相对较低的地区,几乎没有证据支持常规补铁对6个月及以上的健康儿童有益。

我认为,首先看看妈妈有没有孕期严重贫血,如果妈妈没有严重贫血,其实宝宝在4-6月里发生贫血的几率真不大。如果妈妈很担心,宝宝也不抗拒补铁,那预防性补铁也可以。当宝宝已经开始添加辅食后,一定一定要首先添加富含铁的辅食(如强化铁的婴儿米粉、红肉类等)。

1 岁以上的宝宝,每天铁推荐摄入量为 9 毫克,宝宝每日饮食要注意含铁丰富食物的摄入,并注意搭配维生素 C 含量丰富的食物,促进铁吸收,如柑橘类水果、哈密瓜、草莓、西红柿、深绿色蔬菜(注意食物的性状要适合孩子的月龄)。
如果宝宝平时吃的高铁食物较多,没有贫血表现,也不是早产儿或者有什么疾病,但医生还给开了铁剂,就要跟医生聊一聊要给孩子吃铁剂的原因是什么。

6月龄~小于5岁的孩子的血红蛋白<110克/升,5-12岁的孩子的血红蛋白<115克/升,可诊断为贫血。应做进一步评估,以便确定基础病因是缺铁还是其他。也可以让贫血且有膳食铁摄入不良史的宝宝服用铁补充剂进行治疗,若一个月后血红蛋白浓度上升超过10克/升,则可认为宝宝很大可能为缺铁性贫血。

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