孩子咳嗽怎么办
- 鲍秀兰诊室
- 2022-08-01 08:28:54
孩子咳嗽什么时候该吃药？要不要忌口？这几点要知道孩子咳嗽怎么办 微博亲子季
宝宝一咳嗽，父母马上如临大敌，生怕咳出问题来，真是“咳在宝宝身，痛在父母心”，这时家长们都会想尽办法为宝宝止咳，缓解不适症状。但是，很多时候止咳未必对宝宝有好处，甚至可能因此延误病情。
▶咳嗽立刻吃止咳药
首先，大家要明确一个概念：咳嗽是我们人体的一种防御保护性反射。
当遇到外来刺激，如灰尘、烟雾、病毒、细菌等进入呼吸道，人体就通过咳嗽将异物及分泌物排出呼吸道，咳嗽是一种症状而非疾病。宝宝生病时咳嗽也是最常见的症状之一。偶尔咳嗽是正常现象，比如喝水呛到就会咳嗽，但是这样的咳嗽会很快停止。
如果咳嗽频繁、持续、就可能是以下几种原因造成的，我们要根据具体情况判断。
1. 普通感冒：超过三分之二的宝宝感冒都会出现咳嗽的症状，即使病好以后，咳嗽也许还会持续一周左右。
病毒感染引起感冒时，会感染呼吸道，造成分泌物增多，这时需要通过咳嗽来清理呼吸道分泌物，因此这种情况不需要止咳。
2. 鼻窦炎：鼻窦炎发作时，鼻腔里的分泌物会向后倒流至咽喉，为了排除分泌物，就会咳嗽。如果确诊为急性细菌性鼻窦炎，一般需要使用抗生素治疗。
3. 急性支气管炎和肺炎的主要症状就是咳嗽。由病毒引起的急性支气管炎是不需要使用抗生素的，而肺炎则需要医生面诊后结合病史给出综合治疗意见。
4.气道异物：这种原因是最容易被家长忽略的，如果是食物或者其他物体被误吸入呼吸道内引起的咳嗽，医生会使用纤维支气管镜查找和清除异物。
抑制咳嗽对病情恢复没有太多好处，而且药物本身也存在一定风险。所以，不要因为咳嗽，就急着给宝宝吃药止咳，更不建议给宝宝使用非处方类咳嗽药，尤其是不满6岁的儿童。
▶咳嗽雾化要分情况
雾化其实是一种用药方式，和口服、肌肉注射、输液等措施是一样的性质。
雾化对孩子来说是否有必要和有用，取决于孩子是什么病导致的咳嗽，以及雾化用的什么药。
根据《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版），目前可以使用雾化的疾病是哮喘和慢性非特异性咳嗽，吸入药物分别是支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素。
注：慢性非特异性咳嗽指咳嗽为主要或唯一表现，经过适当检查与评估后，仍然没有明确病因的慢性咳嗽（咳嗽时长＞4周）。
常见的普通感冒、流感、肺炎引起的急性咳嗽（咳嗽时长＜2周），理论上是不建议使用雾化这种治疗方式的，对病情的帮助很小，也可能会带来药品不良反应的风险，甚至可能因为药物刺激呼吸道而加重咳嗽。
但在现实生活中，常见的普通感冒、流感、肺炎引起的急性咳嗽也有可能会让孩子非常难受，吃药等方式已经无用，那本着让孩子舒服一点的原则，具体选择是否雾化这种方式要有所取舍。
▶宝宝咳嗽要“多”喝水
水是人体必须的物质，足量喝水有利于疾病痊愈。宝宝咳嗽时，喝水有利于稀释呼吸道痰液，促进分泌物排出体外，对缓解咳嗽起到一定作用。此外，喝水还能缓解咽黏膜干燥刺激支气管；能冲洗咽部或支气管炎症产生的分泌物，减轻黏膜充血；能稀释细菌病毒分泌的毒素；能保持电解质平衡，缓解嗓子疼痛、嘴唇干等症状。
这里提醒家长们注意，“多”喝水，指的是足量喝水，而不是无限制多喝。多少是足量呢？我们可以依据宝宝的小便次数和颜色来判断，如果每天排尿次数在6到8次，尿液无色或者浅黄，就说明喝水是足量的。
▶宝宝咳嗽要忌口
一般家长们在孩子咳嗽的时候，会自动为宝宝们屏蔽甜食、海鲜肉蛋、辛辣油腻的食物。这种做法对吗？
1. 咳嗽不能吃甜食吗？这个说法是错误的。
甜味剂不会加重咳嗽或者引起咳嗽。相反，蜂蜜对夜晚咳嗽还能起到一定的缓解作用。但是一岁以下的宝宝不能食用蜂蜜。
2. 咳嗽不能吃海鲜肉蛋？这个说法错误。
肉蛋海鲜都是高蛋白食物，容易引起过敏。但是如果宝宝已经吃过，验证了不过敏，家长就无须担心。
3. 咳嗽不能吃辛辣、油腻？这个说法正确。
辛辣食物会刺激咽喉，引发不适，即使不咳嗽吃了辛辣食物也可能会咳嗽。所以从缓解病情的角度看，咳嗽期间不适合吃辛辣食物，建议忌口。关于油腻的食物，即使平时也不建议经常食用。生病期间食欲可能不会太好，油腻的食物少吃。
宝宝一咳嗽，父母马上如临大敌，生怕咳出问题来，真是“咳在宝宝身，痛在父母心”，这时家长们都会想尽办法为宝宝止咳，缓解不适症状。但是，很多时候止咳未必对宝宝有好处，甚至可能因此延误病情。
▶咳嗽立刻吃止咳药
首先，大家要明确一个概念：咳嗽是我们人体的一种防御保护性反射。
当遇到外来刺激，如灰尘、烟雾、病毒、细菌等进入呼吸道，人体就通过咳嗽将异物及分泌物排出呼吸道，咳嗽是一种症状而非疾病。宝宝生病时咳嗽也是最常见的症状之一。偶尔咳嗽是正常现象，比如喝水呛到就会咳嗽，但是这样的咳嗽会很快停止。
如果咳嗽频繁、持续、就可能是以下几种原因造成的，我们要根据具体情况判断。
1. 普通感冒：超过三分之二的宝宝感冒都会出现咳嗽的症状，即使病好以后，咳嗽也许还会持续一周左右。
病毒感染引起感冒时，会感染呼吸道，造成分泌物增多，这时需要通过咳嗽来清理呼吸道分泌物，因此这种情况不需要止咳。
2. 鼻窦炎：鼻窦炎发作时，鼻腔里的分泌物会向后倒流至咽喉，为了排除分泌物，就会咳嗽。如果确诊为急性细菌性鼻窦炎，一般需要使用抗生素治疗。
3. 急性支气管炎和肺炎的主要症状就是咳嗽。由病毒引起的急性支气管炎是不需要使用抗生素的，而肺炎则需要医生面诊后结合病史给出综合治疗意见。
4.气道异物：这种原因是最容易被家长忽略的，如果是食物或者其他物体被误吸入呼吸道内引起的咳嗽，医生会使用纤维支气管镜查找和清除异物。
抑制咳嗽对病情恢复没有太多好处，而且药物本身也存在一定风险。所以，不要因为咳嗽，就急着给宝宝吃药止咳，更不建议给宝宝使用非处方类咳嗽药，尤其是不满6岁的儿童。
▶咳嗽雾化要分情况
雾化其实是一种用药方式，和口服、肌肉注射、输液等措施是一样的性质。
雾化对孩子来说是否有必要和有用，取决于孩子是什么病导致的咳嗽，以及雾化用的什么药。
根据《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南》（2021版），目前可以使用雾化的疾病是哮喘和慢性非特异性咳嗽，吸入药物分别是支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素。
注：慢性非特异性咳嗽指咳嗽为主要或唯一表现，经过适当检查与评估后，仍然没有明确病因的慢性咳嗽（咳嗽时长＞4周）。
常见的普通感冒、流感、肺炎引起的急性咳嗽（咳嗽时长＜2周），理论上是不建议使用雾化这种治疗方式的，对病情的帮助很小，也可能会带来药品不良反应的风险，甚至可能因为药物刺激呼吸道而加重咳嗽。
但在现实生活中，常见的普通感冒、流感、肺炎引起的急性咳嗽也有可能会让孩子非常难受，吃药等方式已经无用，那本着让孩子舒服一点的原则，具体选择是否雾化这种方式要有所取舍。
▶宝宝咳嗽要“多”喝水
水是人体必须的物质，足量喝水有利于疾病痊愈。宝宝咳嗽时，喝水有利于稀释呼吸道痰液，促进分泌物排出体外，对缓解咳嗽起到一定作用。此外，喝水还能缓解咽黏膜干燥刺激支气管；能冲洗咽部或支气管炎症产生的分泌物，减轻黏膜充血；能稀释细菌病毒分泌的毒素；能保持电解质平衡，缓解嗓子疼痛、嘴唇干等症状。
这里提醒家长们注意，“多”喝水，指的是足量喝水，而不是无限制多喝。多少是足量呢？我们可以依据宝宝的小便次数和颜色来判断，如果每天排尿次数在6到8次，尿液无色或者浅黄，就说明喝水是足量的。
▶宝宝咳嗽要忌口
一般家长们在孩子咳嗽的时候，会自动为宝宝们屏蔽甜食、海鲜肉蛋、辛辣油腻的食物。这种做法对吗？
1. 咳嗽不能吃甜食吗？这个说法是错误的。
甜味剂不会加重咳嗽或者引起咳嗽。相反，蜂蜜对夜晚咳嗽还能起到一定的缓解作用。但是一岁以下的宝宝不能食用蜂蜜。
2. 咳嗽不能吃海鲜肉蛋？这个说法错误。
肉蛋海鲜都是高蛋白食物，容易引起过敏。但是如果宝宝已经吃过，验证了不过敏，家长就无须担心。
3. 咳嗽不能吃辛辣、油腻？这个说法正确。
辛辣食物会刺激咽喉，引发不适，即使不咳嗽吃了辛辣食物也可能会咳嗽。所以从缓解病情的角度看，咳嗽期间不适合吃辛辣食物，建议忌口。关于油腻的食物，即使平时也不建议经常食用。生病期间食欲可能不会太好，油腻的食物少吃。
