建议孕产妇抑郁纳入生育保险
- 北京安定医院
- 2023-03-11 01:05:24
建议孕产妇抑郁纳入生育保险 大咖话育儿每5个产妇就有1个抑郁症目前治疗产后抑郁的主要方式有心理治疗、药物治疗和其他疗法
1.心理治疗
对于轻度和中度产后抑郁障碍仍是一线治疗，是产后抑郁治疗中不可缺少的一部分。
2.药物治疗
药物治疗对重度产后抑郁的治疗至关重要，一线药物是选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类，包括舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰。此外，三环类抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林和其他抗抑郁药如安非他酮、米氮平也有证据支持。
SSRI：临床证据表明，SSRI类抗抑郁药在哺乳期用药中安全性良好，多数SSRI类经进入乳汁的药量很低甚至检测不到。新生儿最常见的不良反应包括易激惹、睡眠障碍。临床上有艾司西酞普兰和帕罗西汀引起新生儿坏死性小肠结肠炎的个案报道，但其与用药之间的因果关系并不明确[5]。众多研究发现，哺乳期服用舍曲林对婴儿极少产生不良影响，安全性较高，但尚缺乏远期的临床研究结果[1]。
SNRI：关于产后使用SSNRI的报道非常有限。文拉法辛及其代谢产物可在乳汁中检测到，度洛西汀分泌到乳汁中的量极少，两种药物均未见对婴儿的相关不良反应报道。除文拉法辛属慎用外，尚缺乏其他药物的研究资料，故不建议哺乳期服用[5]。
三环类抗抑郁药：哺乳期暴露于去甲替林和丙咪嗪的婴儿体内检测不到相关药物成分，且目前没有相关不良反应报道。多塞平可能引起婴儿镇静和呼吸抑制，所以应避免在哺乳期使用。
3.其他疗法
包括物理疗法、运动疗法、光疗等非药物治疗，可用于产后抑郁的辅助治疗。
了解产后抑郁，我们重视不忽视；应对产后抑郁，患者、医疗团队、家属需齐心携手。愿每个新手妈妈都能享受欢欣喜悦的人生新阶段！@新浪育儿@微博母婴
1.心理治疗
对于轻度和中度产后抑郁障碍仍是一线治疗，是产后抑郁治疗中不可缺少的一部分。
2.药物治疗
药物治疗对重度产后抑郁的治疗至关重要，一线药物是选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类，包括舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰。此外，三环类抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林和其他抗抑郁药如安非他酮、米氮平也有证据支持。
SSRI：临床证据表明，SSRI类抗抑郁药在哺乳期用药中安全性良好，多数SSRI类经进入乳汁的药量很低甚至检测不到。新生儿最常见的不良反应包括易激惹、睡眠障碍。临床上有艾司西酞普兰和帕罗西汀引起新生儿坏死性小肠结肠炎的个案报道，但其与用药之间的因果关系并不明确[5]。众多研究发现，哺乳期服用舍曲林对婴儿极少产生不良影响，安全性较高，但尚缺乏远期的临床研究结果[1]。
SNRI：关于产后使用SSNRI的报道非常有限。文拉法辛及其代谢产物可在乳汁中检测到，度洛西汀分泌到乳汁中的量极少，两种药物均未见对婴儿的相关不良反应报道。除文拉法辛属慎用外，尚缺乏其他药物的研究资料，故不建议哺乳期服用[5]。
三环类抗抑郁药：哺乳期暴露于去甲替林和丙咪嗪的婴儿体内检测不到相关药物成分，且目前没有相关不良反应报道。多塞平可能引起婴儿镇静和呼吸抑制，所以应避免在哺乳期使用。
3.其他疗法
包括物理疗法、运动疗法、光疗等非药物治疗，可用于产后抑郁的辅助治疗。
了解产后抑郁，我们重视不忽视；应对产后抑郁，患者、医疗团队、家属需齐心携手。愿每个新手妈妈都能享受欢欣喜悦的人生新阶段！@新浪育儿@微博母婴
