#用药指南# 痛风急性发作...
- 石浩强教你合理用药
- 2023-04-01 02:46:26
用药指南
痛风急性发作，服用了秋水仙碱+布洛芬+非布司他，还能继续备孕吗？
主诉：症状及患病时长：大夫您好，我尿酸400 多持续三四年了，因为没有痛风就没有注意，两天前突然脚部痛风导致无法行走。
就医及用药情况：吃了六片秋水仙碱和三颗布洛芬，秋水仙碱吃了一天半，拉肚子以后就没有再吃了。今天能走路了去医院，大夫诊断痛风，给开了非布司他，让我不疼了以后吃这个药降尿酸。但是我现在存在备孕的情况，刚开始减肥备孕，不太想吃药。
提问：需解答的问题：想问问您，秋水仙碱、布洛芬、非布司他这三种药对备孕的影响多久能够排除，比方说三个月还是多久？因为我已经34岁了，刚开始备孕就遇到这个情况，实在有些不知道怎么办。
回答：痛风的特异性指标就是尿酸升高，痛风的急性治疗确实以秋水仙碱为主流，辅以布洛芬镇痛，另外非布司他为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。三药联用可用于组织中沉积的尿酸盐动员而造成的痛风发作，属于正常规范治疗。
注意：秋水仙碱为孕妇或者哺乳期妇女明确禁用药物，禁用即严格不能使用，换言之用了药物之后也不能考虑备孕事宜。而另两种药物为慎用品种，即只有临床获益超过不良反应才能使用。
综上，建议：1、这段时间不能考虑备孕事宜，事实上即使撇开秋水仙碱的因素，目前您正在痛风的发作期，自身的身体状况也不适宜备孕。34岁的亚临界孕母年龄一定要考虑周详。2、一般来说药物服用历经5个半衰期后在体内的代谢几近完成，残余量微乎其微，而秋水仙碱的半衰期为28小时，也就是说理论上停药之后的140小时秋水仙碱后代谢干净，即在6天左右，但这只是理论判断，有报道认为秋水仙碱在体内的代谢可持续10天之久，甚至更长。3、基于安全考虑，待痛风急性发作恢复，机体健康，如果服用非布司他（半衰期较短，为5-8小时）维持效果之后也停药了一段时间，才能考虑备孕，且一般备孕期无论男女双方都以3个月为准，千万小心。知道您很焦急，但治病为首选，优生优育很关键！
痛风急性发作，服用了秋水仙碱+布洛芬+非布司他，还能继续备孕吗？
主诉：症状及患病时长：大夫您好，我尿酸400 多持续三四年了，因为没有痛风就没有注意，两天前突然脚部痛风导致无法行走。
就医及用药情况：吃了六片秋水仙碱和三颗布洛芬，秋水仙碱吃了一天半，拉肚子以后就没有再吃了。今天能走路了去医院，大夫诊断痛风，给开了非布司他，让我不疼了以后吃这个药降尿酸。但是我现在存在备孕的情况，刚开始减肥备孕，不太想吃药。
提问：需解答的问题：想问问您，秋水仙碱、布洛芬、非布司他这三种药对备孕的影响多久能够排除，比方说三个月还是多久？因为我已经34岁了，刚开始备孕就遇到这个情况，实在有些不知道怎么办。
回答：痛风的特异性指标就是尿酸升高，痛风的急性治疗确实以秋水仙碱为主流，辅以布洛芬镇痛，另外非布司他为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。三药联用可用于组织中沉积的尿酸盐动员而造成的痛风发作，属于正常规范治疗。
注意：秋水仙碱为孕妇或者哺乳期妇女明确禁用药物，禁用即严格不能使用，换言之用了药物之后也不能考虑备孕事宜。而另两种药物为慎用品种，即只有临床获益超过不良反应才能使用。
综上，建议：1、这段时间不能考虑备孕事宜，事实上即使撇开秋水仙碱的因素，目前您正在痛风的发作期，自身的身体状况也不适宜备孕。34岁的亚临界孕母年龄一定要考虑周详。2、一般来说药物服用历经5个半衰期后在体内的代谢几近完成，残余量微乎其微，而秋水仙碱的半衰期为28小时，也就是说理论上停药之后的140小时秋水仙碱后代谢干净，即在6天左右，但这只是理论判断，有报道认为秋水仙碱在体内的代谢可持续10天之久，甚至更长。3、基于安全考虑，待痛风急性发作恢复，机体健康，如果服用非布司他（半衰期较短，为5-8小时）维持效果之后也停药了一段时间，才能考虑备孕，且一般备孕期无论男女双方都以3个月为准，千万小心。知道您很焦急，但治病为首选，优生优育很关键！
