#40岁以上女性禁用紧急避孕药#

【40岁以上女性禁用紧急避孕药】网上有的内容属于错误科普，有的则是更具危害的错误信息。这个tag属于后者，必须指出。

哪些人可使用紧急避孕？
世卫组织明确指出（图1）：
任何育龄妇女或少女都可能需要紧急避孕，以避免意外怀孕。对使用紧急避孕没有绝对的医疗禁忌症，也没有年龄限制。
当前证据也支持这一意见。
认为自己存在意外妊娠风险并考虑采用紧急避孕措施的女性，都可以使用口服紧急避孕药❗️

正在怀孕或已经绝经的女性不会再怀孕，不应使用紧急避孕药。同时，当前证据指出，紧急避孕药不会引起流产，这得到了世卫组织认可。
历史上，部分女性在40岁之前已经生育并使用宫内节育器（「上环」）。同时，过去对意外怀孕后流产危害的认识和对紧急避孕药的认识存在局限。
没有任何临床医学证据显示40岁之后的女性使用当代的紧急避孕药是「不安全」的或者「不耐受」的。
四十几岁出现意外怀孕导致的身心危害风险很高。

不推荐频繁使用紧急避孕药。长期持续避孕请使用其他方式，如避孕套和短效避孕药。
对于因无防护性性生活或避孕失败而偶尔一次性使用的紧急避孕药，在平素体健的成年人身上是安全、耐受性良好的。
非处方口服紧急避孕药以左炔诺孕酮为主要成分，副作用包括月经改变、恶心、下腹痛、乏力、头痛、头晕、乳房痛和呕吐。
这里要指出的是，目前没有观察到偶尔一次性使用左炔诺孕酮紧急避孕药会提高血栓风险。

图1、图2：来自世界卫生组织网站。
图3：人类第一款口服避孕药Enovid于1957年诞生，主要成分为异炔诺酮-炔雌醇甲醚，于九十年代停产。国内当前的非处方口服紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮。