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一天之内,左腿迅速变紫...
我药你笑
2022-02-05
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健康
一天之内,左腿迅速变紫,严重疼痛,心血管疾病患者注意了⚠️
2018年,81岁的李爷爷,因左下肢急性广泛静脉血栓引起罕见症候群(Phlegmasia cerulea dolens),病情一天内发展快速,来到急诊室左腿已呈现青紫色,且严重疼痛。台湾高医整形外科医师判断情况危急,安排断层扫描,发现股静脉及喀静脉都有严重栓塞,紧急会诊心脏内科手术,免截肢抢回一命,此成果也登上世界顶级期刊「新英格兰期刊杂志」,创下台湾首例。
收治患者的高医整形外科医师黄书鸿表示,下肢急性广泛静脉血栓非常罕见,全世界都只有个案报告,患者常因太慢缺诊,造成组织缺血肿胀,动脉血液过不去致组织坏死,最后引发败血症与急性肾衰竭死亡。文献报告上,患者死亡率达4成,6成抢救回来的患者中,有25%需要截肢。
黄书鸿表示,李爷爷术后左下肢循环虽然恢复,但病情严重合并休克及急性肾衰竭,在加护病房住了2个礼拜,透过血液透析稳定病情。因下肢电脑断层呈现大范围静脉血栓,又使用导管介入溶解大范围血栓,每次施作都须特别小心,因为术后伤口需凝血,但取栓却会使用抗凝血剂,增加大出血情况发生,所幸治疗了快1个月,终于成功稳定病情。
高医外科部部长、整形外科主任郭耀仁表示,此病例因即时诊断、积极抢救、内外科合作,成功救回这位老龄病患且无需截肢实属不易。因此病例极为罕见,去年于国内整形外科医学会发表,今年初更发表在世界顶级医学杂志新英格兰医学期刊(New England Journal of Medicine),在网站上多达上千人按赞。
目前李爷爷仍在心脏内科定期追踪,并服用抗凝血剂治疗血栓。黄书鸿提醒,要避免下肢静脉血栓,最简单的方法就是「多运动」,呼吁上了年纪了民众一定要多动,不要一直滑手机上网,或盯着电视不动,也要避免抽烟,保护心血管健康。
心血管科
高血压
来源:ETtoday 新闻云
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