胰岛素抵抗的诊断方法

糖尿病 健康
【胰岛素抵抗的诊断方法】
2型糖尿病最主要的致病机制就是胰岛素抵抗！胰岛素抵抗(Insulin Resistance)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。通俗来讲，胰岛素还是从前的胰岛素，但靶器官们却不再听它下达的指令了，作为体内唯一的降糖激素它失效了，不能降糖了。

那具体什么样的指标可以衡量胰岛素抵抗程度呢？

葡萄糖钳夹技术是评价胰岛素抵抗和细胞功能的最佳方法，但费时费力，事实上，这些方法具有不同程度的局限性，临床上常常并不使用。

对于接受胰岛素治疗的患者，测定每日胰岛素总剂量或者内源性胰岛水平用于评价胰岛素抵抗的情况更为简单实用。

1、每日胰岛素总剂量大于2u/kg即可诊断为严重的胰岛素抵抗；

2、对于非胰岛素治疗的患者，空腹胰岛素水平为50～70mu/ml或者OGTT后胰岛素峰值大于等于350mu/ml，即可提示严重胰岛素抵抗；

3、钳夹实验中，m值一般小于2mg/（kh.min）；

4、有些糖尿病患者每日胰岛素总量大于3u/kg，且体质指数小于30kg/m2可诊断为极度胰岛素抵抗。

预防和治疗糖尿病，先要了解胰岛素抵抗！