糖尿病最危险并发症---心血管疾病

糖尿病 健康
【糖尿病最危险并发症---心血管疾病】
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，据估计，目前全世界超过10亿糖尿病患者，而我国的糖尿病患者约有数千万人。

在糖尿病的诸多并发症中，心血管并发症最多见和突出。据统计，糖尿病病人40%合并高血压病，合并冠心病者比非糖尿病人高3倍，脑血管意外高4～10倍，因下肢血管病变坏疽而截肢者比非糖尿病人高20倍，这些合并症已成为糖尿病人致死致残的主要原因。

患糖尿病后一些心血管病变的危险因素也同时伴生。如脂质代谢异常、肥胖、高血压、血小板功能改变、高纤维蛋白原血症、肾脏病变等的发生率较非糖尿病人显著增高。这些危险因素又相互作用，相互影响，结果导致心血管疾病的发生。

高脂血症是引起动脉粥样硬化的重要因素，而动脉粥样硬化又可导致冠心病、下肢血管病、脑血管病等。糖尿病人高脂血症的原因首先是饮食因素，另一重要原因与糖尿病人自身胰岛素不足或功能异常有关。胰岛素分泌减少时，脂蛋白脂酶活性被抑制，因而甘油三酯的脂蛋白代谢速率变慢，结果血清甘油三酯增高，低密度脂蛋白在细胞内的降解过程也减弱，使血中低密度脂蛋白浓度升高，血清胆固醇水平也随之升高。

此外，高血糖、高血胰岛素(这是胰岛素抵抗和Ⅱ型非胰岛素依赖型糖尿病的特征)均可使脂蛋白脂酶的活性降低，使脂肪代谢紊乱，血浆中脂质和脂蛋白增加，引起高脂血症。

糖尿病病人常有血液粘稠度增加、纤维溶解功能低下、血小板凝集功能亢进、粘附功能增加、纤维蛋白原上升等，易于发生血管内血栓，从而成为糖尿病心血管系统病变的促发因素。