糖尿病合并尿蛋白划时代治疗药物

  • 李青大夫
  • 2023-03-16 15:36:55
微博健康公开课 【糖尿病合并尿蛋白划时代治疗药物】一个划时代药物,两大世界权威学术组织共同推荐,糖尿病合并肾病治疗迎来重大利好。
据统计,1/3的糖尿病人会发生肾脏问题,而出现尿蛋白后,糖尿病人的生命和生活质量都会大大下降。去年底,世界权威学术组织美国糖尿病协会 (ADA)和改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)共同制定了《慢性肾病中的糖尿病管理:ADA和KDIGO联合共识报告》,继续强调了沙坦类或者普利类降压药是糖尿病伴有高血压和蛋白尿患者的首选治疗药物。同时,重点推荐了非奈利酮的应用。
非奈利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂,也称第三代醛固酮受体拮抗剂,可以降低蛋白尿、延缓肾损害、预防尿毒症的发生,改善心衰等,具有明确的肾脏、心血管保护作用。
对于血钾正常、肾小球滤过率25 ml/min以上、使用沙坦或者普利最大剂量后仍有蛋白尿的糖尿病患者,建议使用非奈利酮,越早使用效果越好。
非奈利酮也正式成为继沙坦类/普利类降压药、列净类降糖药之后,糖尿病合并肾脏病(不限于糖尿病肾病)又一划时代的治疗药物,给糖尿病人带来了更多的希望。
这个药有一定的高钾副作用,但风险不大,使用初期应监测血钾。去年刚进入中国时价格较高,今年3月1号进入医保,价格已大幅度下调,为该药进入寻常百姓家扫清了最后的障碍。
糖尿病合并尿蛋白划时代治疗药物