尿频尿急尿不尽

好案分享--寒邪外束，肺气失宣尿频案

丁德芳治某男性，66岁。

自述半年来，夜间小便频数，一夜达10～14次之多，晨起6～8时，小便7～8次。兼有头晕头痛，腰背发紧，舌苔薄白，脉沉缓，测血压20／12kPa，其他无异常发现。间断治疗，大抵为补肾固摄之药，治疗2月，疗效甚微。刻诊，患者除尿频外，并无明显肾虚之症，据尿频和头痛、腰背发紧同见。

诊为太阳经脉不利，膀胱气化失司，试用麻黄汤加减治疗：麻黄6克，桂枝10克，杏仁10克，桑螵蛸30克，甘草6克，3剂。

1剂服后，全身有微热感，小便次数反而增多。2剂服后约2小时，全身烘热，微汗，一夜间小便7～8次。3剂后，夜间小便1次，晨起6～8时间小便2次，1日共6～7次，头痛、头晕、腰背发紧亦愈，续以原方2剂，以资巩固，随访1年余，小便正常。

老年尿频，若不具备气虚或肾虚见证而具备头痛、腰背发紧、腰痛，或咳喘症者，应考虑为邪气束表，太阳经脉不利所致。

来源：上海中医药杂志1986；(4)：19。

尿频尿频尿急尿不尽国医的精诚力量